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  • 1 # 兒科醫生鮑秀蘭

    一般指先天性肌性斜頸,是由一側胸鎖乳突肌攣縮造成頭向一側偏斜。有可能是遺傳原因引起的。

    直接原因是胸鎖乳突肌的纖維化引起攣縮與變短。但引起此肌纖維化的真正原因還不清楚。可能的因素有產傷,區域性缺血,靜脈閉塞,宮內姿勢不良、遺傳,生長停滯,感染性肌炎,或者多種因素混合造成。

    得了斜頸怎麼治療?

    對先天性肌性斜頸的治療有單純觀察、手法按摩、積極的家庭治療計劃、支具矯形及手術治療。

    確診後即開始對腫物作手法輕柔按摩,並伸展攣縮的胸鎖乳突肌,每次伸展時維持2—3秒,每回做10—20次,每天做4—6次,以上按摩療法在家中就可以完成。

    另外,餵奶時,睡眠的枕墊以及用玩具吸引寶寶注意時,都應重視姿勢的糾正。對保守療法無效或被延誤的6歲以上寶寶,需要手術治療。手術治療的目的是矯正外觀畸形,改善頸部的伸展和旋轉功能。

    對12歲以上的兒童即便手術治療,面部的不對稱也很難恢復。常選擇的手術方式為切斷或部分切除攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭,對6歲以上的兒童或攣縮嚴重的兒童還需要切斷乳突頭肌腱。

    術後要佩戴矯形石膏託、頸托維持中立位或矯枉過正至少6周,在傷口癒合後繼續採用伸展治療,以防止復發。

    所以對於先天性肌性斜頸要早發現早治療。

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