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  • 1 # 無花無果鋤作田

    觀察寶寶大便的形狀很重要。如果為膿血便則提示有細菌性或阿米巴痢疾。大便像果醬提示有腸套疊。大便象羊糞狀一粒一粒,提示有腸痙攣。大便結束後有鮮血滴出,提示有肛裂。大便外表上染有鮮血,提示有腸息肉。大便如米湯水,提示腸道傳染病。黑色或者柏油狀大便,提示消化道出血。白陶土樣大便提示有膽道梗阻。 一般能發現寶寶大便中帶血常常是看到有鮮血,大便帶血也可呈紅果醬樣或呈黑色柏油樣,大便為後兩種色澤時說明血量都比較多。如大便帶血不多時,眼睛不能直接看得出來,而需透過化驗檢查才能判定。 黑色柏油樣血便的出血部位在胃和小腸上部,嬰幼兒時發生在該部位的出血情況較少見。有的寶寶鼻孔出血量較多時也可以見到黑便。因此要作具體分析。紅果醬樣血便多來源於中消化道,是嬰幼兒時期比較常見的。 如有一種病叫腸套疊,也就是下端部分腸管套到上端的腸管裡去了。腸套疊時使腸壁血管受壓,血流不暢,致使腸壁組織壞死。病兒陣陣哭鬧,有時經十幾個小時後才出現紅果醬樣大便。由於腸子不通,也可以見到嘔吐。 如果在24小時內確定,可以透過肛門管內注入空氣,即可將腸套疊解開,病也就算好了。如晚於24小時發現,就得作手術,如果腸管沒有壞死,用手把套住的腸管解開即開;如腸子已有壞死,就得把這段腸子切除,再把好的腸子結在一起。 這種病多見於8個月左右、長得比較胖的嬰兒,在右中腹部常可摸到腸套的包塊。得過一次腸套疊的寶寶,還容易再得,應加註意。 大便帶鮮血,多為下消化道出血,多發生在離肛門不太遠的部位。如大便乾硬,周圍有鮮血,可能是大便幹,損傷了腸管的血管。也可能有“直腸息肉”病,即從腸管內長出一個或幾個肉疙瘩,大便擦傷其表面,可出現少量或較多量的鮮血。

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