我是一名腎內科醫生，可能大家有疑惑，為什麼尿毒症的人可以透過血液透析來維持生命，它是何原理呢？那這個問題就問對了，今天就由我來為大家做一個專業的講解。

一：尿毒症的病人為什麼要透析？

因為很多到達尿毒症階段的病人自己體內的毒素、過多的水分等已經無法透過自己的腎臟排出了，也就是說腎臟已經失去了它的功能，此時你有腎臟和沒有腎臟差別已經不大了。而這個時候如果你要繼續活下去，必須進行替代治療，血液透析技術孕育而生。

二、血液透析為什麼可以替代部分腎臟功能？

其實說白了也就是血液透析是透過什麼原理來達到清除體內毒素與過多水分的目的。

（1）一次完整的透析需要在透析膜和透析機的共同作用下完成，所以我說透析膜（一張半透膜）是透析治療的關鍵所在，如果用化學的原理來解釋，那就是透過擴散的方式把水分子、肌酐、尿素、尿酸等成分清除出去。但是，一次透析後清除毒素只能維持一到兩天，所以又要繼續透析，所以這也是血液透析患者為什麼需要長期做透析的原因，透析膜如下：

（2）這只是其中的一種，血液血液淨化還有很多種模式，根據不同的情況選擇不同的透析方式，例如人體沒不僅僅只是肌酐等小分子物質，它還有甲狀旁腺激素、阝-微球蛋白等等中大分子物質，這時候如果需要清除這些毒素就又要透析機和透析膜的幫助了，而這時候用的透析膜可就不一樣了，它治療的原理則是對流為主，這樣即可以清除小分子物質，又可以清除大分子物質，這樣就避免了毒素在人體內過多的蓄積，從而緩解尿毒症各種不適症狀（瘙癢、失眠等），這是目前維持性透析的病人比較常用的方式，相信透過這樣口語化的講解就很容易理解了。透析膜如下：

三、總結

透析畢竟就是透析，因為它不能完全替代腎臟的功能，比如活性維生素D的合成，促紅細胞生成素的合成，正是因為腎臟功能的喪失，所以很多的尿毒症患者都會出現貧血、低鈣等情況，就需要長期透過外源性藥物進行調節。