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  • 1 # 海上名醫

    同濟大學附屬第十人民醫院神經外科主任高亮教授表示:

    腦腫瘤手術,如果在20多年前,屬於在“生命禁區”動手術,是存在巨大挑戰的,但隨著醫學技術的更新,醫生們敢於在「複雜」的情況下做嘗試了。對於專業醫生來說,這種危險性是一個特別精細的考察過程。

    在對待病人時,應進行個體化治療,進行多模態的監測,而不僅是腦功能的監測。顱內壓,腦灌注壓,血壓,迴圈容量,血紅蛋白量,血糖的高低和血漿滲透壓這些指標的水平,每個人情況都不一樣,除了要對這些指標進行監測外,還要密切關注體溫,因為體溫升高會引起機體發熱,繼而引起腦代謝增強。而我們要最大程度避免的正是腦代謝的增強,否則病人的顱內壓會無法控制,誘發病人癲癇的發作。

    “過去這些年當中,腦腫瘤的死亡率基本上不超過1%,維持在0.5%左右,也就是說一年要開400個腫瘤,大概兩三個人丟掉了生命。而我們的資料也是在這些具有超級難度的手術當中獲得的,如果是簡單一點的,那我們能夠控制在0.01%。但對於A病人來說,這可能是0.01%的風險,但對於B病人來說,這意味著死亡。”

  • 2 # 腫瘤科醫生喬佔兵

    腦腫瘤根據有無佔位性病變及對組織功能的影響,分為良性和惡性,術後要注意的事項包括:

    1、密切觀察病人生命體徵,如果生命體徵有波動,或出現瞳孔散大、噁心、嘔吐等症狀,要及時複查頭顱CT,檢查腫瘤部位是否有再出血;

    2、密切觀察患者是否存在水電解質平衡紊亂等問題,患者手術後需要禁食禁水,會造成機體水電解質缺失,應及時給予補充;

    3、瞭解手術後患者是否存在神經功能缺失。

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