腎移植後幾乎可以和正常人一樣生活，大多說對性功能有影響，其實性功能主要看生殖系統有沒損傷，比如睪丸功能，生殖神經之類的，單純腎移植主要是維持體內水電解質及酸鹼平衡。同樣你看那些捐腎的人不也活得好好的

這是個涉及腎移植術後患者的管理問題。

腎移植術後的管理分為幾個時期，簡要回答下：

1.術後前2周

這2周主要是外科手術後的康復和移植腎功能的恢復。這是其要特別注意外科手術後的併發症如出血、尿瘻、淋巴漏等。術後的2周是機體發生急性排斥反應的高發期，需要及時新增免疫抑制劑，並測定其濃度，以避免藥物濃度過低誘發急性排斥反應。這2周如果移植的腎功能良好，傷口癒合良好，就可以出院了。

2.術後2周至術後6月

這個時期是定期到專科醫師門診，並監測藥物濃度和各項指標。此階段的重點是預防感染，最好能有移植後記錄日記的習慣：定時監測體重、體溫、尿量、服用藥物情況等。在患者複診期間，接診醫師會根據其情況來調整免疫抑制劑的劑量，在做到不感染，又不會排斥復發之間取得平衡。建議此階段的隨訪頻率是：前3月每週1次，3-6月每2周1次。

3.術後6月至3年內

如果患者前6個月病情穩定，可以考慮重返工作崗位。這段時間的重點主要是預防遠期併發症，預防慢性排斥反應的發生。同時也要注意避免遠期感染如面板感染和泌尿系感染。此階段繼續監測各種藥物的副作用，尤其是免疫抑制劑的副作用，建議每1-2月隨訪1次。

4.術後3年之後

這個時期重點放在腎移植的慢性排斥反應和遠期併發症上，如腫瘤、骨質疏鬆、高血脂等。這些併發症會影響移植的腎臟和患者的壽命。需要繼續監測有無蛋白尿、血尿等情況，這些都是移植後復發的先兆。這個階段可以根據患者的情況來調整免疫抑制劑的方案。

5.術後10年以後

這是時期和術後3年之後無太大區別，關鍵是隨著術後時間的拉長，部分患者會出現放鬆心理，疏於對自身的管理和監控，就有可能增加一些風險。

腎移植術後的一個關鍵點就是控制遠期感染的問題。這是各種免疫抑制劑效果過強，劑量過大引起的，常表現遠期的各種感染：嚴重的肺部感染、胃腸道感染、尿路感染等。這個時期需要有個整體觀點，不能只專注於保護腎臟而破壞整個機體的健康。

以上個分期都不是絕對的，是個連續的過程，但可以方便醫患掌握不同時期需要關注哪些重點。

注：腎移植術後，隨著腎功能的逐漸正常，性功能也會很快恢復正常。對於未婚青年，移植腎功能正常後，2-3年就可以結婚組建家庭。已婚患者至少在術後6周後可開始性生活，此時需避免移植腎受壓，並要注意會陰部清潔，避免泌尿系感染。

最後記得：堅持服藥，定期複診，自我監護，調節身心，才能享受美好的人生。