心肌酶是存在於心肌的多種酶的總稱，一般有肌酸激酶（CK），天門冬氨酸氨基轉移酶（AST），和乳酸脫氫酶（LDH），心肌損傷或者壞死後這些酶有不同程度的增高。醫院有單獨心肌酶採血這一項。看看受損面積儀器檢查就是心血管造影。或者是核磁。

心肌出現問題是不可逆的。只能營養為受損的心肌。讓他保持一個良好的狀態。一但出現問題後。大眾常用的是輔酶q10。曲美他嗪。三磷酸腺苷。外加維生素c提高代謝能力。首選是三磷酸腺苷

反應心肌損傷的指標是心肌酶，心肌酶包括肌酸激酶，肌紅蛋白，肌鈣蛋白，alt等，其中最主要的是肌鈣蛋白。

當心肌出現損傷時，首先升高的檢驗學指標是白細胞，因為最先開始的是炎症反應。在心肌酶譜中，各項指標開始變化的時間不同。

最先開始增高的肌紅蛋白，一般心梗後2—4小時開始升高。肌鈣蛋白4—6小時開始升高，24小時達到高峰，當心肌沒有進一步損傷時，肌鈣蛋白出現下降，一週後基本恢復正常。

綜合敏感性和特異性，把肌鈣蛋白作為診斷心梗的檢驗指標。一般肌鈣蛋白越高心梗面積越大。但不是絕對的，具體梗死麵積可以透過心臟彩超大致評估。也可根據造影結果，顯示心肌活動受限區域。

你好，我是影像技師vivi！意見供您參考

下有病例。

這位同學，傳統臨床針對心肌的檢查並不是很多，所以更別說計算心肌壞死多少了...很多人都知道心肌一旦死了就無法復活了，發現不及時的確是我們臨床心臟治療的侷限性。

但是今天我會跟大家嘮叨下我職業估算心肌壞死範圍的方法，而且目前也是心肌檢測比較好的手段——心臟磁共振。

一般針對心肌的檢查傳統無非就是核素、平板心電圖、抽血心肌酶這幾種。

但是這些都不能準確估計心肌壞死多少。不是我說說而已，事實上是真不能....

而且對於一些冠心病年紀比較大的人群，叫他去做平板心電圖，很容易猝死，而且由於老年人膝關節不好，導致最終的結果也不準確。

而心臟磁共振呢，其實跟普通的磁共振差不多，也就是平躺下來，然後做呼吸配合，檢查大約一小時。

下面先分享一例冠心病沒下支架，規律服藥卻還是發生心肌梗死的案例。磁共振圖中能清晰顯示白色的就是梗死麵積、深度以及範圍。跟CTA血管狹窄部位相對應，可以說十分準確了。最後一張圖是心臟磁共振影象，紅色箭頭即病灶。

（哦順便說一句ppt是我自己做的，盜用我是會罵人的！）

廣州/上海/杭州，想預約影像檢查，部分專案可打折。

不是醫院，是政府今年大力鼓勵的影像中心！介意的就不要問了。