為什麼受傷骨折後骨頭可以癒合，韌帶就無法自己長好？

首先，想要知道不同組織的癒合生長性

就要先了解骨頭和韌帶的組成結構

骨頭上覆蓋有骨膜，軟骨。 內有神經和血管分佈，有營養和感覺作用。

骨膜內還有大量成骨細胞

對骨的生長和增生包括骨折的癒合有重要的作用。

骨折後，癒合過程可分為三期：

第一階段是血腫機化期；

第二階段是骨痂形成期，

骨折後48小時左右，骨膜的成骨細胞即開始分裂增殖，

與新生的毛細血管一起長入血腫內，產生骨樣組織。

第三階段是骨痂塑形期，

在不斷的功能鍛鍊和日常生活中，新生的骨組織，

根據生理上的需要，重新進行改造與塑形。

承力的部分由成骨細胞不斷加強，

對於功能不需要的部分，由破骨細胞將其清除，骨的結構漸漸恢復，骨折得以癒合。

韌帶是連線骨頭和骨頭的

它比較深層，有很強的彈性。

但是韌帶本身無血管，所以它在損傷後因為沒有血液供應

修復能力也就相對比較差，故而無法自己癒合長好。

一旦斷了，就需要進行手術重建。

什麼是韌帶？

韌帶是一種緻密纖維結締組織，它主要附著於關節處，連線骨與骨。他可以加強關節，維護關節運動時的穩定，並限制超過生理範圍的活動。當然還有一些固定臟器的韌帶。

1.可以自愈的韌帶。如肩關節和髖關節脫位時，關節囊破裂，韌帶撕裂，手法復位以後不需要手術縫合，只要制動休養它就可以自己就癒合了。並且不影響功能。

2.不能自愈的韌帶。如膝關節的前後交叉韌帶、內外側副韌帶、踝關節的韌帶等。①部分斷裂，可以自行癒合，但韌帶長度拉長。喪失了加強關節的功能，不能維持關節的穩定。也就不能稱為康復。就像電線杆兩側的拉繩一樣，當一側長時，會向不長的一側傾斜。②完全斷裂。比較著名的就是前交叉韌帶斷裂。必須手術治療，否則它是不會癒合的。因為韌帶是有彈性的，斷裂以後回彈使斷端無法接觸。並且韌帶血運較差。所以不會自己癒合。

肌腱是肌肉兩端的緻密纖維結締組織，連線肌肉和骨。肌肉的收縮透過肌腱帶動骨運動。

肌腱斷裂後因為肌肉的收縮使斷裂的肌腱兩端分離。導致不能自行癒合。需要做手術將肌腱的兩端吻合。道理就像電焊一樣，把兩個東西靠在一起才能焊住。這種肌腱的斷裂在臨床上非常多見，會引起斷裂肌腱遠端肢體活動障礙。一定要行手術縫合。

其實骨折的自行癒合也是要有先決條件的。①全身性因素。年齡、基礎病（糖尿病）等。②骨折的型別。③骨折處的血運情況。④骨折處軟組織損傷程度。⑤骨折間軟組織的嵌入。⑥感染。⑦治療方法不當。如反覆多次手法復位、復位後不固定等。