手術方法

1.體位 截石位。

2.探查隱窩 麻醉、消毒、帶手套後，用示指塗以消毒的液體石蠟或肥皂凍輕輕擴肛。用肛門鏡或隱窩鉤探查，如發現肛裂與隱窩相溝通或有潛行的粘膜邊緣，予以切開引流。

3.切口 由齒線至肛門口外2cm，圍繞肛裂潰瘍面作一稜形或扇形切口，要深達潰瘍的基底層。

4.切除肛裂 沿切口用小血管鉗夾住潰瘍邊緣，銳性分離至潰瘍基底部，全部切除肛裂及有病變的隱窩、肥大的肛乳頭和皮垂。該法優點是病變切除徹底，創面寬大，引流通暢，便於肉芽組織從基底生長。

5.切斷外括約肌皮下組 由於肛裂常導致括約肌長期結果肌肉纖維化，其中肛門外括約肌皮下組首先受害，變硬而失去彈力，有礙裂口引流。在創面中部可捫及一條橫行索狀物，可在近齒線處將其切斷。

6.包紮創面 壓迫或結紮止血後，創面敞開，覆蓋凡士林紗布包紮。

肛裂切除術是肛裂手術的一種，但很多人對於肛裂沒有什麼知識儲備。這是一種肛腸疾病，主要是大便乾硬排便過程中導致肛管面板的撕裂，慢性肛裂形成小潰瘍。肛裂患者常常會出現排便後疼痛、便血等症狀，這種疾病容易反覆發作，並且調理效果並不是很好，因此，醫生會建議藥物保守治療無效的慢性肛裂患者進行手術。

當肛裂的病情比較嚴重的時候，就不能進行簡單的保守治療了，否則隨著病情的加劇，不僅肛門，肛門處的括約肌也會受傷，導致炎症形成皮贅、肛乳頭肥大，嚴重者甚至皮下瘻。那麼許多人就會問，為什麼不是把裂開的部位縫起來，而是切除？其實，許多人對這個手術的名稱產生了誤解。

什麼是肛裂切除術呢？

肛裂切除術，其實是切除慢性肛裂導致增生變硬的潰瘍灶和周圍不健康的組織，敞開創面進行引流。

那麼，為什麼肛裂手術不能縫合呢？因為肛周是一個比較容易受到汙染的部位，一旦進行縫合，傷口感染的機率增大，影響術後癒合。而且，術後患者依然有排便的需要，如果縫合了，影響排便。

不僅如此，我們肛門附近的肌肉的收縮力是很強的，傷口縫合過後是很容易再次裂開而感染的。因此，肛裂切除術，其實是切除無用的組織和病變的區域，而不能縫合的原因，主要是防止傷口感染和促進創面癒合。