這個要看分度及症狀的，一般一度及無症狀的二度可以繼續觀察，隨著年紀的增長及腰背肌力量的減弱，原來無症狀的可能會出現繼發腰椎椎管狹窄的症狀，造成腰腿痛及間歇性跛行，這個就要手術了。平時多注意保護及鍛鍊腰背肌。其它三度以上的腰椎滑脫，症狀明顯，均需手術復位椎弓根釘系統內固定，並行椎管減壓了

首先腰椎滑脫要看嚴重程度

腰椎側位X線片上將下位椎體上緣前後徑分為4等分

1.上位椎體向前移位＜1/4者為Ⅰ度

2. 上位椎體向前移位範圍在1/4～1/2之間為Ⅱ度

3. 上位椎體向前移位範圍在1/2～3/4之間為Ⅲ度

4. 上位椎體向前移位範圍在＞3/4者為Ⅳ度

5.與下位椎完全錯開者為全滑脫。

一、保守治療

I度以下的腰椎滑脫，可以先採取保守治療

首先必須絕對臥床休息、增強腰背肌鍛鍊、出行必須戴腰圍；積極控制體重；禁止腰部負重的活動，如提重物、彎腰等；還可結合物理治療如針灸、紅外、熱療；如有疼痛等症狀可口服消炎止痛藥等對症治療。

二、手術治療指證

1.Ⅱ度以下的腰椎滑脫，出現頑固性腰背部疼痛，腰痛症狀持續加重，經正規的保守治療無效，並且嚴重影響患者生活和工作；

2.伴發腰椎間盤突出或腰椎管狹窄，出現下肢根性放射痛及間歇性跛行，或出現馬尾神經受壓的症狀；

3.病程長，有逐漸加重趨勢；

4.Ⅲ度以上的嚴重腰椎滑脫。

其實總得來說，就是看您的症狀，有的人滑脫很嚴重，但是毫無症狀，有的人滑脫不嚴重，但是症狀重，這就需要綜合考慮了。