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    華人的生活越來越好,肥胖的人群也在同步增長,健康是不可忽視的一個重要問題,肥胖的背後則意味著很多人有血脂異常,血脂越高則意味著有更高的機率患冠心病等動脈粥樣硬化心血管疾病,但這一個過程並不是一蹴而就的,一個人當時檢測出血脂異常,這個人不一定同時存在著動脈粥樣硬化,但若這個人長期血脂異常,那麼這個人很可能存在著動脈粥樣硬化疾病。

    血脂異常是動脈粥樣硬化的高危因素之一,若一個人同時存在著多種危險因素,那麼這個人的血管是肯定有問題的。其他危險因素包括1.年齡、性別,2.高血壓,3.吸菸,4.糖尿病或糖耐量異常,5.肥胖,6.家族史。

    雖說血脂異常僅僅只是動脈粥樣硬化的高危因素之一,但也是最重要的危險因素,目前血脂中的低密度脂蛋白膽固醇已經被醫學界肯定其致動脈粥樣硬化作用,備受重視。如何把血脂控制好,是每個心血管醫師的必修課。

    動脈粥樣硬化病情進展,血管越來越狹窄,美國心臟病學會根據其病理變化,把該病分為6個階段,分別為I型脂質點,II型脂質條紋,III型斑塊前期,IV型粥樣斑塊,V型纖維粥樣斑塊,VI型複合病變。若疾病發展到了最後階段,那麼則意味著存在動脈纖維斑塊發生出血、壞死、潰瘍、鈣化,甚至出現附壁血栓。

    在人體內不同位置的動脈粥樣硬化則意味著不同的器官受累,當顱腦血管發生動脈粥樣硬化,若動脈斑塊破裂、碎片脫落可造成腦梗塞,若長期慢性缺血,那可引起腦萎縮,甚至發展呈血管性痴呆。若心臟的冠狀動脈發展動脈粥樣硬化,那麼當冠狀動脈狹窄程度大於50%時,可造成心絞痛,乃至誘發心肌梗死可能。若病變累及主動脈,那麼可引起主動脈的彈性減退,如血壓收縮期升高,舒張期降低,脈壓差增高。

    關於動脈粥樣硬化的治療

    看了前面的內容,我們已經瞭解到動脈粥樣硬化的危險因素,那麼治療也是基於此,除了年齡、性別、家族史以外,我們無法改變外;其他因素我們都可以適當去調整,去改正。如戒菸、控制血壓、血糖,減肥,適當進行體育鍛煉,合理生活作息。若已經出現血脂異常,那麼調脂藥物是必不可免的,臨床上常用他汀類降脂藥,代表藥物如阿託伐他汀,辛伐他汀等。抗血小板藥物,這種型別的藥物有助於預防動脈血栓的形成和栓塞,代表藥物如阿司匹林,氯吡格雷等。

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