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特發性震顫的核心運動症狀是上肢遠端姿勢性或動作性震顫,伴頭部、口面部或聲音震顫。流行病學調查研究顯示,95%以上患者可累及上肢,其他部位依次為頭部(30%以上)、聲音(20%以上)、舌(20%)、面部和(或)下頜(10%)、下肢(10%)和軀幹(5%)。隨著病程的延長,臨床症狀逐漸加重,至晚期可出現意向性震顫;部分表現為瞬目反射延遲或缺失;即使步態正常,仍可出現直線行走不穩。
特發性震顫患者還表現出多種非運動症狀,包括認知功能障礙、情感障礙和聽力下降等,此外,還可以出現輕度認知損害(MCI)。特發性震顫患者存在認知功能障礙,威斯康辛卡片分類測驗(WCST)顯示,與帕金森病患者一樣,特發性震顫患者存在顯著注意力和概念思維的任務能力下降,提示二者可能存在共同的多巴胺能通路障礙。
特發性震顫患者還表現出聽力下降。特發性震顫患者聽力下降較正常對照者和帕金森病患者嚴重,聽力下降程度與男性、高齡、震顫嚴重程度相關。
特發性震顫是一組臨床綜合徵而非單一疾病,越來越多的研究開始關注其非運動症狀,包括認知功能障礙、情緒障礙和聽力下降等。隨著神經影像學技術的發展和醫學研究的深入,對特發性震顫非運動症狀、病理生理學機制和治療的研究必將日益深入。
我沒見過真實的情況,但電視上給我們演示的基本都是手腳不受控制,不停抽搐,然後四肢蜷縮在一起,口吐白沫,嚴重時會咬斷自己的舌頭