回覆列表
  • 1 # 侯醫生的柳葉道仁心

    其實,這便是發現肺GGO之後引起“狼來了”般恐慌的根源所在:肺毛玻璃結節就是肺癌!

    但果真如此嗎?

    肺磨玻璃結節(Ground Glass Opacity),是指CT影像上肺密度輕度增加,形似“磨玻璃”而得名。最早在1997由美國影像醫學專家作為“影像學描述”劃為“肺結節”範疇,而非疾病診斷!首先,肺磨玻璃結節不是一種疾病,肺癌是一種基於病理的疾病診斷,兩者本不同範疇。

    其次,無論是瀰漫性和侷限性的GGO,是否存在實性成分的單純GGO和混合型GGO,都還可能是炎症、纖維化、出血滲出以及肺內淋巴結的良性病變。這些疾病在動態觀察期間,絕對不可能出現癌變,因為本就不是癌!

    而對於薄層增強CT掃描,根據密度、毛刺、空洞、血管徵象等具體評價,以及動態觀察這些細節的改變,可以發現原本早期肺癌“蛛絲馬跡”的增大、濃聚等更為有價值的診斷依據。但原本它就是“肺癌”,也無良性轉變為惡性的可能。

    因此,更加彰顯了發現肺磨玻璃結節後平常心態、正規醫院、正規專科、正規多學科會診的重要性。一種疾病短期不會無端的演變,除非“誤診”“漏診”!

  • 2 # 中日肺結節診療朱廣迎

    謝謝邀請。肺磨玻璃結節成因多種多樣,感染(包括細菌、真菌)、肺癌等,所以結局也差別很大,少數會消失,可能是細菌炎症造成的;多數發展緩慢,甚至兩三年無變化,成因包括真菌感染、早期肺癌等;少數生長較快,可能與細菌感染、生長較快的小細胞肺癌等有關。肺結節性質有良性的也有惡性的,CT表現也多種多樣,一定要請肺結節專家幫助判斷,切不可盲目判斷、盲目自信。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 有人說現在人口老齡化嚴重,是否意味著以後年輕人工作好找很多?