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1 # 邱志遠大夫
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2 # 胸外科喬貴賓醫生
縱隔的淋巴類的腫瘤,是一種比較少見的胸部腫瘤。縱隔腫瘤在胸部腫瘤裡並不常見。相較於肺癌,食管癌等胸部腫瘤,它的發生率並不高。而且縱隔腫瘤裡最常見的病理型別是胸腺瘤。
縱隔淋巴瘤是指生長在縱隔部位,而病理組織成分是淋巴樣腫瘤的病理細胞型別。這一類的腫瘤常常好發於年輕人,腫瘤往往生長在上縱隔。有時腫瘤生長巨大會壓迫氣管、食管和血管,造成迴圈和呼吸功能的障礙。
有時腫瘤壓迫上腔靜脈後造成了眼、面部和上肢靜脈迴流障礙,引起上腔靜脈綜合徵。最常見的臨床表現就是,顏面部的腫脹、上肢的水腫。縱膈的淋巴腫瘤對化放療比較敏感。一經診斷就應該進行化療、放療等綜合治療。
縱隔淋巴瘤病人進行骨髓穿刺檢查實際上是排查一下骨髓造血細胞有沒有淋巴瘤的存在。 也就是說排查一下骨髓血液中有沒有淋巴瘤。如果穿刺結果是陰性的,說明骨髓、血液系統中沒有淋巴細胞的腫瘤,僅僅是縱隔內生長了區域性的淋巴瘤,治療的策略和治療的方案就與血液系統的淋巴瘤有所不同,治療的效果也相對比較好。
縱膈淋巴瘤比較少見,如果確診是淋巴瘤,下一步就要確定分期,骨髓檢查就是確定分期的方法之一,如果骨髓發現腫瘤細胞,那就是腫瘤晚期,治療方案有所不同。
有腫瘤細胞並不意味著有基因突變。