說起食道狹窄，我覺得首先要關注的不應該是會不會變瘦，應該是什麼原因引起的食管狹窄？要特別警惕那些不好的疾病。

當然了，既然問到，先回答你的問題，食管狹窄程度如果比較輕微，不影響進食，隻影響進食感受的話，一般不會引起消瘦；如果狹窄程度比較嚴重，影響進食，那肯定會引起消瘦。也就是說引起消瘦的食管狹窄，一定是有比較嚴重的疾病引起。

14年的時候，我剛剛畢業參加工作，那時候還輪轉整個大內科，而輪轉的第一個科室就是消化內科。我記得挺清楚的，當時有一個比較年輕的阿姨，大約40多歲的樣子，就是因為表面比較粗糙、體積比較大的食物不好下嚥來就診的，這肯定是食道狹窄了，而經過一系列檢查，不幸的是，最後確診為食管癌，家人都比較難以接受。

說起食道狹窄，如果是先天性的發育異常導致的狹窄，問題還不是很大；而如果是後期突然發生的狹窄，那一定是提示食管有了器質性病變，這個時候，必須明確病因。而引起食管狹窄最嚴重的病因就是食管癌。

食管癌作為消化道常見的惡性腫瘤，據統計，每年至少大約有30萬患者死於此病。它最最典型的症狀就是食管狹窄引起的進行性吞嚥困難。啥叫進行性吞嚥困難呢？首先是乾的食物比如饅頭、水果等比較難下嚥，慢慢的半流質食物比如米湯、麵條等開始出現下嚥困難，再到最後的水、唾液也不能嚥下，這提示食管肯定發生了狹窄，而且程度越來越嚴重。當突然有一天有上述感覺時，請務必檢查治療。

當然還有其他疾病引起的食管狹窄，比如說反流性食管炎、反覆食管潰瘍引起的瘢痕等，這一類也需要積極治療，任其發展也會導致惡性腫瘤。還有一類原因，也相當嚴重，那就是消化系統以外的惡性腫瘤壓迫食管，導致狹窄，比如肺癌、縱膈腫瘤、甲狀腺腫瘤、大動脈瘤等，這些疾病也相當嚴重。