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1 # 雙子座鬼姬
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2 # 再快也是86阿
急診當然需要病例,後面收治入院也會寫上急診就診時的基本情況。
一般比較危重病人去看病的時候,會先去急診進行診斷和治療,最嚴重的會需要搶救,一般這個時候都是邊搶救邊寫病歷,或者搶救完在補起來,後面收治入住院部或者急診病房以後,寫入院大病歷或者首次病程記錄都會寫上急診的情況和治療方案。
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3 # 段子手急救醫生
你去急診就診都要走一步“急診預檢”這個程式,其實就是有護士根據你的所講述的身體不舒服幫你判斷出你需要到哪個科室就診,現在很多人不知道,很多就直接去掛號視窗,這個時候都會被攆到預檢視窗,在問清楚你具體哪些地方不舒服後,護士會根據情況給你劃分到哪個科室,
急診科常規分為急診內科,急診外科,有些大醫院還會有急診兒科,急診婦產科,急診五官科,不過看這些病,最好到專科醫院去,因為很多醫院不提供急診兒科和婦產科和五官科診療的,大一些醫院除了急診內科有一些專科科室,比如急診心內科,急診神經內科,這些科室都有腫痛中心和卒中中心專門綠色通道。除了急診外科外還可能開設急診骨科,急診神外科,急診泌尿外科,急診普外科,除此之外,大醫院還有一些小科室比如急診面板科,眼科,耳鼻喉科,口腔科,
預檢臺護士給你分診後,在你的病例頁面上蓋一個急診預檢章,上面除了有急診字樣外,還有就診時間,分診科室,你的生命體徵(包括血壓,心率,指脈氧)。然後你拿著病歷本和醫保卡去掛號就可以了(如果沒有醫保,就需要用到醫院的病歷卡和自費卡,如果只是忘了帶醫保卡,可以先自費就診,過後帶好發票去醫保局保險,僅限急診發票),掛完號去科室門口等候就診就可以了,
當然要啊,病人來看急診,我們幫他們做的各項檢查,開的藥,診斷記錄都是要如實記錄在病例上的,不管是他們轉入院,還是看門診,還是繼續急診治療,沒病例記錄,後續治療跟進個屁啊?