代謝綜合徵包括:糖代謝異常，也就是血糖升高；脂代謝異常，血脂異常；血壓升高；腹型肥胖這幾個方面。抗精神病藥物治療中會出現代謝綜合徵，需要引起重視。

其機制比較複雜，比如有患者的易感基因（容易發生“三高”的基礎），還有活動過少，不合理膳食及應激反應等等。非典型抗精神病藥物對5-HT1A的拮抗作用減少胰島β細胞對血糖值的反應；對組胺H1受體阻斷引起體重增加；還有對血壓影響，幾個因素相互之間互為因果，總的作用結果就是代謝綜合徵的症狀標準。

處理原則:

1.預防為主，早期識別高危人群，詳細瞭解患者及親屬有沒有肥胖史、糖尿病史，收集患者糖脂代謝指標的資料。

2.制定預防不良反應的計劃，如合理飲食、事實運動鍛鍊計劃等等。

3.監測體重、腰圍、血糖、學者指標，如治療8周體重即增加2斤左右，位快速體重增加，就需要注意。

4.識別高血糖症狀，如口渴、多尿、消瘦等。

5.如果已經發現有異常的情況，必要時換藥，並需要內科治療，探討和抗精神病藥物持續用藥的治療方案。

1、研究發現，他汀類藥物治療可使甘油三酯和總膽固醇降低。

2、Attux2011年的研究，檢驗了非藥物干預措施的有效性，它包括身體鍛鍊、飲食計劃和心理健康的團體治療，為期12周。結果體重減輕(mean weightdifference: 0.41)，BMI指數下降(0.13)。他們還發現隨著這些干預措施的執行，越來越多的患者（71%）參與了身體鍛鍊等體育活動。

3、Mackin等人報告，雖然高甘油三脂和高膽固醇血癥的患病率為53%和31%，但只有7%的患者接受調脂治療。體重指數和腰圍在用藥後有顯著增加。這方面的管理非常貧乏，沒有關於肥胖的干預措施，超過一半的患者沒有血糖或血脂的追蹤監測。

4、Mackin的獨立研究指出，只有31%的高危患者接受過預防性降脂治療，60%的患者沒有接受高血壓藥物治療。