回覆列表
-
1 # 樂呵樂呵de啦43678805
-
2 # 我叫槑小郎
糖尿病是全球愈來愈重要的非傳染性流行病,除可引起腎臟、視網膜、周圍神經和心血管併發症外,患者的肝臟損害亦很常見且很嚴重。可以說,糖尿病和肝臟損傷可互相影響形成鏈式惡性迴圈,使得患者生活質量下降和預期壽命縮短。
研究發現,糖尿病是各種型別的肝病患者併發原發性肝癌的獨立危險因素,其與HBV、HCV感染以及酒精濫用有協同致癌作用。糖尿病會顯著增加肝功能衰竭、肝硬化、原發性肝癌的發生率以及肝癌根治術後的複發率。
回到正題,糖尿病患者為何會出現肝臟類併發症?具體原因如下:
1、糖尿病的病情進展及藥物治療造成相關肝損傷。
例如口服降糖藥物導致的肝損害、繼發於膽道感染的肝損害、糖尿病伴非特異性的肝酶異常(主要是谷氨醯轉移酶增高)以及見於1型糖尿病的糖原累及性肝腫大。
2、慢性肝病與糖尿病享有共同的病因或發病機制。
,例如原發性血色病、自身免疫紊亂、酒精濫用、肢端肥大症、柯興氏綜合徵,以及肥胖引起糖尿病和脂肪肝。
3、兩者湊巧合並存在,例如2型糖尿病合併慢性乙型肝炎、丙型肝炎等。
4、慢性肝病引起的相關糖尿病。
例如失代償期肝硬化、慢性丙型肝炎、NAFLD、肝移植術後併發的葡萄糖耐量異常或餐後血糖增高為主的糖尿病。
鑑於糖尿病患者的肝臟損害危險後果,患者需常規檢查並隨訪肝功能和肝臟超聲,及時發現糖尿病相關肝損害;不明原因的肝酶增高、NAFLD、CHC以及肝硬化患者需常規檢查和監測血糖和胰島素,空腹血糖調節受損者建議做OGTr檢查。
由於糖尿病患者合併肝病時,部分降糖藥物會進一步加劇肝臟功能損害,且降糖效果減弱。因此醫生多會建議此類患者使用胰島素治療。這一點要注意。
首先糖尿病人血糖高是由於各大臟器之間協調不一致,代謝出現了紊亂,從而使血糖出現了異常,至於是哪個環節出了問題,這要因人而異。一味的降糖只會減少內臟的糖分供給,造成臟器的營養不良,久而久之可想而知,所以養成良好生活習慣是多麼的重要,有人說難,可病來了再去治就更難,愛護身體要從自身做起,好好珍惜你的心肝肺。