關於孕晚期的胎兒大小以及胎盤分級

首先是胎兒大小的問題

說這個問題的話，要看是整個孕期一直偏小，還是早中孕期符合孕周，後期才偏小的。

如果是整個孕期一直偏小的話，那麼預產期計算錯誤的可能性最大，應相應調整預產期。

如果是早中孕期符合孕周，後期胎兒才比實際孕周小的話，那大多屬於胎兒的【正常發育差異】。因為超聲推算的孕周是根據平均大小的平均值“估算”出來的。由於後期胎兒大小每個人的差異是非常大的（大孩子有10斤的，小的只有4-5斤），所以大多數胎兒孕周並不和實際孕周相符的。同樣的36周，體重大的孩子在超聲下可能已經符合足月大小了，體重小的孩子可能只符合32-33周。

理論上胎兒超聲大小和實際孕周相差4周以內都算正常範圍。例如你現在36周，超聲下胎兒大小在孕32-40周之間，都算正常範圍。相同情況下，我們還是覺得胎兒適當的小一些更好，更有利於分娩。

對於胎盤分級的問題

胎盤分度是超聲下根據一定標準進行的分級，一般來說越到孕晚期，胎盤成熟度越高。

不過實際工作中，胎盤分度本事的意義並不大，部分孕婦孕中期胎盤分度就到了2級，還有部分孕婦胎盤分度1級一直到足月。而且胎盤分度高低也並不是完全反應到胎兒是否缺氧上，即便是胎盤已經出現鈣化，或出現一定程度的功能下降，胎兒也未必缺氧。

不過在孕37周之前胎盤分度達到3級的話，一般我們醫生會建議增加孕媽增加產檢次數，動態監測胎盤功能的變化，對於你來說，如果沒有其他併發症的話，需要增加產檢次數，至少每週一次，自測胎動，聽取醫生建議。