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  • 1 # 產科李醫生

    醫生眼中新生兒產傷的問題

    你這種情況屬於很典型的新生兒產傷的問題。【產傷】可以說是我們產科醫生經常碰到同時有無法杜絕和迴避的一個問題。

    至於你的情況:孩子一出生就頭頂骨骨折,蛛網膜出血,鎖骨骨折,頭部巨大血腫。類似的情況在我的工作中也不止一次碰到了,因為不瞭解你分娩的具體過程,所以我也不能說是不是和接生直接相關,或是說醫務人員需不需擔責任。

    我只能給你舉幾個我自己碰到的情況。在我工作這10多年中,碰到過兩次嚴重的產傷。

    其中一次是一例巨大兒,孕婦比較胖,胎兒也比較大,家屬要求分娩拒絕手術。產程進展還算順利,但是最後出頭後發生了難治性的肩難產,使用常規肩難產處理手段均失敗,最後不得已人為斷胎兒鎖骨後娩出。孩子出生後重度窒息,腦嚴重缺氧,最後家屬放棄治療,新生兒死亡。最後打官司判了我們是15%的責任(輕微責任),主要是分娩過程中家屬不配合,同時肩難產也確實難以預防。

    還有一個是臨近分娩的胎兒,突然出現了急性胎兒宮內窘迫,發病急,已經失去最佳手術時機,我馬上給予【產鉗助產】,娩出胎兒窒息,復甦後好轉,腦缺氧不嚴重。但是造成了嚴重的頭皮血腫和蛛網膜下腔出血,不過 好在治療後均好轉,新生兒無後遺症,家屬未起訴。

    舉著兩個例子的意思呢,就是在緊急情況下醫生肯定要權衡利弊的,必要的助產和急救手段確實會造成胎兒損傷的。在挽救胎兒性命的過程中產傷也是難以避免也是允許存在的。如果你對治療結局不滿意的話,作為患者本身是很難了解其中的具體細節的,維權方面我也是建議透過法律訴訟的手段,經過醫療事故鑑定來判斷醫院是否擔責,擔責多少。

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