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  • 1 # 王晨輝醫生

    看到這個問題,深感提問題也需要一定的專業知識,只說明我們的科普還遠遠不夠。

    大概能明白你的意思,首先我提取幾個關鍵詞:“高胰島素”、“空囊”(空卵泡?)、“懷孕”。

    這樣就基本明白問題的方向了,高胰島素的現狀導致排卵異常,而引起的不孕。那麼高胰島素血癥,是多囊卵巢綜合徵核心的病理生理基礎之一。

    高胰島素血癥,或者叫胰島素拒抗,通俗的來說,原因大多是長期嗜好糖類飲食,或大量碳水化合物飲食,攝入過多糖分,胰島素不得不被迫分泌的更多,來平衡這些過多的糖分。

    專業的講,長期高糖飲食習慣,或者父輩高糖飲食習慣而即使你改變了這個習慣開始健康飲食,引發胰島素受體突變,受體活性下降,血清中胰島素被動增加,誘發促黃體生成素引起的卵巢間質增生,卵泡膜雄激素合成增加,芳香化酶系統活性下降,雄激素轉化為雌激素通路受阻,最終導致高雄激素、低雌激素的內分泌環境。

    而這種內分泌環境所帶來的是:痤瘡、油性面板、脫髮、脾氣暴躁、毛孔粗大、睡眠差、月經稀發或異常出血、卵泡發育受阻、卵泡發育異常(包括空卵泡)、卵泡優勢化困難、因卵巢間質纖維化而導致的卵泡不破。

    胰島素的檢查通常需要4、5點(抽血時間點)的胰島素抵抗試驗,一般與糖耐量檢查同步進行。資料的指標通常具有滯後性,如果能在上述根源中去逐步改變、合理用藥,並不需要連續監測胰島素水平,也許在資料改變之前,就已經達成孕育目標。重不在“形”,而在“質”。

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