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  • 1 # 小寒茶醫堂

    大便有血郵兩種情況。可能是痔瘡痔核破裂出血。另外時直腸癌或者結腸癌。結腸炎出血。但是這種出血都是便中帶血。所以出血多必須到醫院檢查。對症治療。止血,消炎。

  • 2 # 北大腫瘤張成海醫生

    最常見的兩種情況,一是痔瘡出血,二是直腸癌。

    痔瘡, 根據直腸發生的具體位置可分為內痔、外痔、混合痔。痔瘡不是腫瘤或者其它新生物,而是直腸中下部粘膜下靜脈血管因各種因素導致發生擴張而形成的血管團,是很常見的一種肛腸疾病。通常當排便時持續用力,大便乾燥,排便困難,造成此處靜脈內壓力反覆升高,靜脈就會腫脹曲張,類似下肢靜脈曲張。內痔是長在肛門管起始處的痔,如果膨脹的靜脈位於更下方,幾乎是在肛管口上,此時會突出肛門外,這種曲張的靜脈就叫外痔。但這種情形只有在排便時才會發生,排便後它又會縮回原來的位置。無論內痔還是外痔,都可能會在排便時出血,便鮮血,量少時,便紙上有鮮血,量多是,會有便後滴鮮血,甚至排便時,會有噴血的表現。

    直腸癌,是來自直腸黏膜的新生物,生長到一定程度後會出現便血癥狀。早期直腸癌,就是癌細胞侵犯直腸粘膜或粘膜下層,沒有淋巴結轉移。多數是不會有任何症狀的,一般不會出血。但是隨著腫瘤的生長,導致腸腔狹窄,排便時尤其大便乾燥會摩擦擠壓比較嬌脆的腫瘤,輕度會有少量出血,此時的便血往往是附在大便表面,出血量一般不多。但是,腫瘤破裂明顯時,會有較大量出血,此時排便就會有大量血便,甚至有血凝塊。

    一般情況下,很難單純透過便血來明確原因。最穩妥的做法就是及時就診,行直腸指診,最好再做一個結腸鏡。直接瞭解全部結直腸情況,看看有無腫瘤還是痔瘡。痔瘡一般透過指診可以觸及柔軟的血管團。而直腸癌基本上是質韌或硬的腫塊。

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