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  • 1 # 問之之問

    中藥炮製和配伍是中藥使用過程中最要的兩大問題。首先,中藥必須在中醫理論指導下經過一定的加工才可用於臨床, 其加工的一個重要環節就是中藥的炮製, 其不僅可以減輕或消除藥物本身的毒性, 還可增強中藥的療效。

    炮製又是一門大學問。炮製方法有炒製法、煅製法、烘焙法、去油制霜法、米炒法、酒炙、醋炙、蜜炙、水制去毒等。比如,炮製過的川烏、草烏、附片等藥物所含的有毒成分烏頭鹼水解為烏頭原鹼,毒副作用大大降低甚至消解。

    《本草中華》和《本草中國》兩部紀錄片中中藥炮製過程有大量的影片記錄,會讓你有更深刻的感受,不妨看看~

    再者,中藥的使用往往是複方,很少有單方,這就體現了中藥配伍的重要性。食物都有“相生相剋”,況且是中藥呢!

    《本經·序例》的“七情”中有“勿用相惡、相反者”的論述, 這是後世中藥配伍禁忌的基本依據。“十八反”、“十九畏”是古今醫家臨床用藥配伍禁忌的核心內容, 歷代本草著作多有記載, 具體內容略有出入。

    張子和《儒門事親》中記載:“本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏。藻戟遂芫俱戰草,諸參辛芍叛藜蘆。”意思是說,烏頭類藥物包括川烏、草烏、附子, 均不宜與半夏、瓜蔞、貝母、白蔞、白及配伍使用;甘草與海藻、大戟、甘遂、芫花配伍使用藥性相反;諸參(人參、黨參、沙參、玄參、苦參、丹參)辛(細辛)芍(赤芍白芍)與藜蘆相背。

    這僅僅是中藥配伍的一小點知識,還有更多更深的學問!

    所以,不懂炮製和配伍使用中草藥就可能發生中毒等傷害!中藥一定是在中醫藥理論指導下應用於防治疾病的藥物,是不可亂用的!!!

    參考資料:蔡全莒.淺談中藥炮製品對臨床療效的影響[J].世界最新醫學資訊文摘,2019,19(50):233.

    康橋.中藥炮製方法與降低中藥毒副作用分析[J].世界最新醫學資訊文摘,2018,18(86):254+256.

    鄒素嬌.中藥炮製減毒方法及原理[J].亞太傳統醫藥,2015,11(05):51-52.

    龍揚.中藥炮製減毒方法及原理[J].臨床合理用藥雜誌,2013,6(23):134-135.

    王紅英.中藥處方中反藥配伍宜忌[J].中國中醫藥現代遠端教育,2019,17(02):102-103.

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