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1 # 張大夫的小號
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2 # 生命召集令
懷孕早期透過彩超看見胎心胎芽說明早期胚胎髮育尚好,可以繼續妊娠。所以如果懷孕之後沒看見胎心胎芽很多孕媽媽都會比較著急。懷孕57天沒有胎心需要綜合判斷,不能完全否定說胚胎髮育不好。
對於月經規律且月經週期是30天左右的女性,在停經7周左右就可以看見胎心胎芽,所以如果是您平時月經較為規律,57天還未出現胎心,那有胚胎髮育較差的可能。不過不排除因為各種原因導致此次排卵推遲的可能,如果排卵推遲則會影響受孕時間,則就出現胎心的時間也會相應的推遲。您沒有具體說您平素月經的情況,所以如果平時月經週期較長,40天甚至是50天的月經週期,則此時在57天還未出現胎心的情況也是可以解釋的。
那怎麼才能知道是排卵推遲導致的未見胎心還是因為胚胎髮育較差導致的呢?正常情況下,在胚胎大小小於2釐米左右能看見胎心,如果是胚胎的大小大於3釐米未見胎心則提示發育較差的可能性較大。還有一種可能,如果是在此次彩超前可以看見胎心,那這次彩超未見胎心,那說明胎停育的可能較大。除此之外還需要結合絨毛膜促性腺激素和孕酮的值來綜合評估是否發育較差。
所以綜上所述,需要根據具體的情況再具體分析處理。如果懷疑是胚胎髮育較差導致的,那建議考慮終止妊娠。如果是受精時間較晚導致的,那建議1周或是10天左右複查彩超。
你目前停經8周加1天,本應該有胎心的了,出現這種情況有兩種原因的可能。第一種情況與個人自身的月經週期不規律,末次月經時間沒有記得清晰,或者胚胎髮育遲緩有一定關係,如果是這種原因,一般醫生會建議可以再等待一週的時間,再複查一下胎兒B超進行比較,就有可能出現胎心的。
第二種情況考慮是胚胎髮育不好,出現胚胎停孕,如果出現這種情況,那麼就需要到醫院進行人工流產手術治療了。
建議如果沒有明顯的腹痛與陰道流血,可以再等待一週的時間,再到正規醫院複查一下B超,進行前後的比較。也可以抽血化驗一下hcg的值是否有進行性升高,如果所測的數值也呈進行性下降,那麼就是胚胎停孕,需要進行人工流產術的。建議要到正規醫院進行人流手術治療。如果有兩次以上胚胎停孕,建議需要男女雙方做一下染色體的檢測,以排除某些遺傳性疾病的可能。