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  • 1 # 乳腺科王醫生

    乳房囊腫是乳腺科常見的一種常見的良性疾病,但是對於老年複雜性囊腫還需要提高警惕,有不好的可能。對於此問題中乳腺囊腫3.8*2.1mm,這種大小在5mm以下的臨床上基本可以忽略不記的。但是一般的超聲基本上不會報到毫米以下的資料,不知道提問者是否把cm寫成mm,如果沒有寫錯,大可不必擔心,非常非常小。

    乳房囊腫臨床表現

    乳房囊腫多伴有脹痛不適的臨床表現,也有患者沒有任何感覺得,患者常在無意中或乳房疼痛觸控乳房時發現腫塊,腫塊摸起來表面光滑、活動、囊性感,不過,如果囊內壓力很大,摸起來會較硬,像實性腫瘤。這種情況需要第一時間到醫院就診。對於題目中3.8*2.1mm大小的囊腫靠手感是摸不到的,如果超聲科醫生不細心的話可能都不會報出來。

    乳房囊腫的檢查

    乳房超聲對乳房囊腫檢查比較有優勢,無論是單純性還是複合型囊腫。我們經常給患者解釋囊腫就是一個包膜裡有一泡液體,也有可能是水,也有可能是積乳。超聲對囊實性包塊的鑑別具有獨特的診斷意義。乳腺超聲一般顯示患者一側或雙側乳腺內見單個或多個無回聲區,為圓形或卵圓形,邊界清,壁薄光滑,透聲好,也有時可見分隔光帶,後方回聲增強或無衰減。當囊液外滲引起周圍組織炎性反應時,醫生稱之為複雜性囊腫,這個時候需要特別注意。

    乳房囊腫的處理

    單純性囊腫一般不會惡變,常多發,切除後易復發,乳房囊性增生被認為是癌前病變的一種。也就是說如果發現囊性增生可以暫時不手術不處理,但是需要定期觀察。手術不徹底容易復發,而且良性的多發的也沒有手術意義,吃藥的啊大部分消不掉,不過可以改善症狀。對於複合型或者複雜性囊腫,尤其是中老年女性需要注意。這種囊腫壁厚,中間可能有分隔,囊腫中可能還伴有實性成分,這個時候通常超聲會報4類,這種需要手術活檢。

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