上海和睦家新城醫院放射科主任張驥副主任醫師回答：

抽菸40年，按照我們中國專家共識，這就是一個高危因素了。感覺肺部有刺痛，有可能是一種先兆，但是不能確定。最主要是我們要取得證據，我們講究的是evidence-based medicine，就是循證醫學。所以說這就是我們影像科的任務，就是應該去做一些胸部的掃描。

按照我們影像科肖湘生教授的話說，他是比較激進的，無論吸菸，無論男女，45歲以後要做CT篩查。你應該是非常合適的人群，應該去做CT的掃描篩查，看看你的情況。

刺痛未必是肺癌先兆，其他一些疾病，像肋間神經痛、心肌缺血，也會有刺痛。所以大家不要先想，最主要的是要取得疾病的證據，這才是我們首要的理念。如果光想，人一想就會害怕了，是不是肺癌，是不是肺癌先兆。如果說是的話，是肺癌早期，還是晚期，有沒有轉移，應該怎麼治療，一連串地問下來，我們就容易焦慮。

所以當下我們最應該做的是CT的掃描，低劑量的篩查，看看有沒有異常情況。所以我對這位網友的建議，做個CT檢查。

抽菸四十年，且不說有沒有肺癌，慢阻肺多半是有的。身體不論出現什麼狀況，都需要經過醫院檢查後才能確診。如果不放心的話，最好去三甲醫院或者專科醫院儘快做一個低劑量螺旋CT吧。

您應該儘早戒菸了，戒菸什麼時候都不晚，您用您抽菸的年限乘以每天抽菸的根數如果大於400，就是屬於高危人群了，應該儘早戒菸！