當然不是啦！

心臟神經（官能）症，一般是指那些有一些類似心臟病的症狀，比如心慌心悸、心前區疼痛、胸悶憋氣等等，但是經過檢查排除了器質性心臟病的情況。因為，按照“官能症”這三個字來說，就是組織器官找不到實質性病變，也就是醫生常說的“器質性病變”，而只是有一些主觀症狀、功能紊亂了。

早先，心臟神經官能症都是說患者心臟沒有器質性病變的情況。但是，現在的研究發現，很多有心臟病的患者，同時也會有心臟神經官能症，而且可能還會多一些。這也可以理解，得了心臟病，顧慮會更多一些，情緒緊張焦慮、抑鬱都會增加，心理也會有病。所以，就有了“雙心”疾病的說法，器質性心臟病和心理疾病、和心臟神經官能症並存，有些醫院還開設了“雙心門診”。

心臟發生早搏，可以是心臟疾病引起來的，比如心肌缺血、心肌壞死、心肌炎、心臟的起搏傳導系統有病變；也可以是其他因素引起來的，比如植物神經調節不穩定，身體裡的酸鹼度、電解質不正常，甚至受到一些刺激，比如寒冷刺激、吸菸、缺氧，等等，也都可以引起早搏。至於某位患者是什麼原因引起來的，是心臟有病了、還是心臟神經官能症，是需要檢查確定的。

心臟神經官能症的患者，情緒容易波動，身體裡交感/副交感神經系統調節不穩定，所以有可能發生早搏。

但是，感到心慌、心悸時也不一定就是早搏。有些患者平時心跳慢，有時心跳快到每分鐘七八十次就感到心慌、心悸了；精神緊張的時候心跳會跳得重，也會有心悸的感覺，但也不一定就是早搏。如果發病時能做心電圖，那是不是早搏就一目瞭然了，如果發作時間短，可以做動態心電圖來查。

心臟神經官能症也不一定就發生早搏。前面說了，還可以是胸悶憋氣、心前區刺痛等其他症狀。所以，可以這麼說，早搏可以是心臟神經官能症所致，心臟神經官能症不一定發生早搏。

心慌、心悸是患者的主觀感受，到底是什麼情況還是需要檢查確定的。心跳快、心跳慢、跳得不齊、跳得混亂、跳得重、跳得輕重不一，都可能有心慌心悸的感覺，是不是心律失常，哪一種心律失常，是不是心臟病、還是心臟神經官能症，都是要檢查鑑別的。

所以，要診斷心臟神經官能症，首先是要排除器質性疾病的，不能主觀就判定為心臟神經官能症。即使醫生分析考慮，也得有檢查證據支援，否則誤了漏了器質性心臟病後果就不好了。這些屬於鑑別診斷需要，可不是過度醫療哦！

心臟神經官能症的病人可以合併早搏。心臟神經官能症是指沒有任何心臟病的病人，不合並器質心臟病的病人，主觀心臟的感覺比較難受，包括心動過速、呼吸困難、不由自主地深呼吸、甚至乏力心慌等。當心髒神經官能症的患者發生心慌等與早搏相關症狀的時候，可以透過以下方法鑑別：首先，自測脈搏，神經官能症的患者心率偏快，往往到100次/分以上，但是心率總體節律偏齊，不會出現漏跳與偷停等表現，而早搏的患者是在正常的心跳以外，提前發生了心臟的收縮，因此脈搏觸診可以觸及到提前發生了一次收縮，甚至心臟的漏跳。其次，可以透過24小時的動態心電圖等方法進一步判斷。