堅持吃素食也會得脂肪肝。因為一脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞閃脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變，而非一種獨立的疾病。脂肪肝屬於可遞性疾病，早期診斷並及時治療常可恢復正常。二，脂肪肝常見病因是肥胖、酒精、快速減肥、營養不良、糖尿病、藥物、妊娠、其他(結核、細菌性肺炎和敗血症等感染)。三，營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見於攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。四，而長期素食，蛋白質攝入不足造成營養不良，導致脂肪肝。五，故營養均衡，平衡膳食，保證蛋白質的攝入，增加蔬菜水果，減少熱量供給才是從飲食上預防和治療脂肪肝的措施。

吃素或者吃葷，都不會直接導致脂肪肝的發病。脂肪肝是一種代謝性疾病，發病的原因與部分2型糖尿病的發病原因類似，都是胰島素抵抗。此外，家族遺傳在脂肪肝發病的過程中也起到了非常重要的作用。

儘管如此，不健康的飲食習慣、長期不運動的生活方式、長期大量喝酒、身體肥胖、“三高”疾病都是脂肪肝發病的高危因素。通俗的說，這些因素儘管不是脂肪肝的發病因素，但會導致脂肪肝的發病率增加和脂肪肝病情的惡化。

因此，對於脂肪肝患者來說，或者脂肪肝的高危人群來說，飲食控制是非常必要的：

1、少吃含糖或者糖轉化率高的食物，很多素食就屬於這類食物，如糖果、甜品、含糖飲料、精製大米和白麵等；

2、少喝酒或者不喝酒，自古以來人們就知道喝酒傷肝，酒精是肝臟脂肪化、纖維化和肝硬化的最大促進因素；

3、吃油炸食品，很多素食透過油炸的加工方式，會大大增加其中的熱量，很容易導致體內脂肪的堆積；

4、控制食用哺乳動物的肉類和內臟，其所含的飽和脂肪酸是熱量非常高的食物。

對於脂肪肝患者或者脂肪肝的高危人群來說，兩類動物性食物是必須要吃的。一是含有不飽和脂肪酸的食物，如深海魚類，不飽和脂肪酸可以改善肝臟脂肪的堆積情況；另一類是優質蛋白類食物，如雞蛋白、脫脂牛奶和精瘦肉等，肝臟內的脂肪只有透過脂蛋白的轉運才會離開，優質蛋白類食物是合成脂蛋白的必要材料。

我們不能過分強調素食或者葷食對脂肪肝的影響，只有合理飲食、增加運動和控制體重才能避免脂肪肝的發生。

如果全素食，不但不能避免脂肪肝，還可以導致或者加重脂肪肝。這是為什麼呢？

我們攝入的脂肪會送往肝臟進行處理，處理之後再被一種稱為載體的物質運出肝臟。載體就相當於拉貨的卡車，專門負責把脂肪從肝臟拉走。載體是由蛋白質構成。

因此，如果我們大魚大肉，吃了很多脂肪和糖（過量的糖會轉化為脂肪），那麼超過了載體的運載能力，就會導致脂肪在肝臟聚集，引起脂肪肝。

如果我們只吃素菜，那麼攝入的蛋白質不足，不足以合成足夠的載體，那麼脂肪也沒有辦法轉運出肝臟，形成脂肪肝。

酗酒的人，酒精會影響脂肪的轉運，從而導致脂肪肝。