如何和躁鬱症患者相處？

心境障礙（情感性精神病）是以顯著而持久的情感或心境改變為主要特徵的一組疾病，臨床上主要表現為情緒高漲或低落，伴有相應的認知和行為改變，可出現妄想、幻覺的精神病性症狀，大多數患者有反覆發作的傾向，部分病人可有殘留症狀或轉為慢性。臨床上主要有抑鬱症和躁狂症兩種基本型別。如果兩型同時發生在同一患者身上，則稱為雙向情感障礙，特點是有時表現為心境高漲、精力充沛和活動增加（躁狂或輕躁狂），有時表現為心境低落、精力減退和活動減少（抑鬱）。發作間期通常以症狀完全緩解為特徵。

  那麼怎樣與躁鬱症病人相處，聊什麼話題哪?我覺得有兩個成語比喻比較貼切：察言觀色和循循善誘。因為躁鬱症病人躁狂或抑鬱是交錯發生的，這就需要患者家屬包括同事，首先分清病人病情是哪一種，區別對待，才能比較容易的與病人相處。

其次要遵守一個總的原則，即一要和病人及時溝通，到專科醫院請由經驗的醫生診治，因為這類病人用藥必須要恰到好處，才利於康復；二要督促病人按時服藥，按時睡覺，規律生活，減少復發；三是當患者出現症狀時，一定要理解病人，不要輕易發火，不要和患者較真。別病人沒聊好，你倒“得病”了，怎麼去相處哪？

病人躁狂發作時，一定要注意他們的飲食護理，因為這類患者常因“忙忙碌碌”而“廢寢忘食”，有時候甚至飢餓過度時又會出現暴食暴飲，不注意飲食衛生，因此話題要督促病人按時進餐。如果他們不肯按時進餐，可以將作好的飯菜送至正在忙碌的地方，這時候病人常會自行進食。不過對於這段時間因病人體力消耗大，說話滔滔不絕，可造成口乾舌燥，有時候甚至會極度興奮時還會發生脫水，因而飲食量一般要比平時多，注意鼓勵多飲水。對於躁狂發作病人，一般不必限制其活動，有時候他們會在家裡搞清潔衛生、整理內務、洗衣服、種菜等，這時候的病人的精力和體力反而會得到一定的宣洩和消耗，正好在藥物的作用下，增加其睡眠時間。除此之外的話，也可根據病人的愛好，引導做一些文娛活動，如下棋、繪畫、唱歌等等；家中儘量保持安靜，儘量少接待客人等等；給躁狂發作病人聽音樂時也應儘量放些節奏舒緩的小夜曲或輕音樂，千萬不宜聽那些節奏過於激烈快的樂曲，以免引起病人興奮，適得其反。  

抑鬱發作期的病人，主要是情緒低落、興趣降低，什麼也不想幹，就是我們平時說的“懶”，嚴重時會出現失眠，飲食差。這個時期，聊的話題更多是關心病人，多鼓勵、多陪伴。同時飲食要清淡，勸病人多吃水果和蔬菜；要鼓勵病人活動，做一些力所能及的家務，特別要鼓勵病人做一些體育鍛煉，最低也要加強室外散步、做操等，提高病人的興奮度，減少抑鬱。

病人得病有一個過程，痊癒康復也要有一個過程。隨著醫療技術進步的發展，對雙相情感障礙病人治療的藥物療效還是不錯的，關鍵是家屬要樹立信心，在與病人相處中，保持正確的心態，不斷積累護理經驗，相信病人都會有一個好的結果。 最後還是要提醒病人家屬，一定要和病人診治醫生保持聯絡，適時取得醫生指導，必要時鼓勵病人進行專業的心理諮詢，不要怕麻煩，更不要自暴自棄，希望總是在前面！

2020年5月19日

首先躁鬱症需要長期服藥。燥症發作時，不眠不休。精神亢奮。你要體諒他現在是發作期。在保證安全前提下。讓他做喜歡的事情。鬱症發作時，整天無精打采，昏昏沉沉。你依然要體諒他。保證他的飲食。多鼓勵讚揚他。如果精神狀態稍微好一些， 多和他聊聊天。態度很重要，多讚美不批評，聊他感興趣的。 聊他的苦惱困惑痛苦。逐漸走進他的世界。 去體會他的世界的所思所想。對緩解他的負面情緒是有好的療效。 典型的躁鬱症。一定要去精神衛生醫院找醫生吃藥治療。不然越拖越嚴重。躁鬱症只心理諮詢無效。必須吃藥治療配合著心理諮詢效果為佳。另外躁鬱症的服藥是長期的。有的甚至是終生的。如果好了停，不好就吃藥。效果很差，甚至病情會加重。 精神類藥物服藥一定嚴格按照精神科醫師的醫囑服藥。躁鬱症患者最好有家屬能在身邊，能夠照顧他。陪他說說話。

一，耐心虛心聽他傾訴

二，抓住時機，婉婉訴說人生本無明，若能放下自他，一切自會清朗。

三，告訴他，每一個人都是從困惑中走過來的，在昨天看似很嚴重的問題，過了一段時間，就會發現，那根本就是一笑話。

人只要忘記過去，就是解脫。希望未來就是進步。值面當下就是正命。路在何方？路在當下。善就是從當下做起的，然後就是親人，再後就是身邊的人，然後才能講治國平天下。如果沒有治國平天下的本領就退而求其次……直至先管好自己，認識自己，人最難認識的就是自己，尤其很難認識到自己的缺點與不足。對他人寬厚些，對自己嚴格些。過於要求別人對自己好的人，首先就是對別人不好。工作上跟強的比，生活上跟差的比。人能如是者，必然會有好的人緣。

抱歉！在下才疏學淺！未能為先生排難解憂。海函！