首先男孩10歲130釐米身高已經是生長髮育出現明顯偏矮異常情況，一般來說非醫學專業的家庭的朋友推薦掛兒科內分泌科請醫生診斷一下，先檢查一下孩子的骨齡，並預測孩子的未來身高，臨床醫生首先會根據孩子出生後每年的身高體重記錄表來預判生長髮育的規律，聆聽與溝通你孩子出生後健康狀態，體形比例，用藥情況，飲食營養情況，睡眠質量與運動情況，以及父母身高與發育的情況，再根據骨齡資料與年齡的相比，來診斷孩子的問題出在哪，有必要還需要進一步檢查。

一般來說臨床上出現這種情況較多的是骨齡明顯偏小，這情況最有可能是，一種營養不良導致的生長髮育緩慢，也叫生長髮育不良，由於從小出現偏食挑食，或者脾胃虛弱，或者出現健康問題常用藥問題，其中最高度重視的是孩子缺鋅缺鈣的問題會引起發育遲緩，骨齡偏小，身高矮小，但一旦發現補足孩子會有追趕性生長。

另一種情況，臨床醫生如果發現近幾年年生長幅度達不到5公分以上，孩子並不太偏食厭食，體重也不輕等臨床表現，重點懷疑內分泌系統問題，建議檢查包括生長激素，甲狀腺，肝臟等檢查來排除疾病引起的。發現原發疾病並且相應治療，孩子基本都會有追趕生長，這種情況家長千萬別猶豫，更不因擔心藥物的副作用問題放棄治療，利與弊問題要想清楚。

還有情況就是孩子骨齡正常，或者骨齡偏大，而孩子身高偏矮，情況就更復雜，需要綜合考慮，如果遺傳性身高，只能考慮多多生活方式努力配合促長，而生長激素效果並不是很明顯，而早發育或者性早熟引起的矮小需要聯合用藥干預，價格相當昂貴，所以建議大家從小記錄身高，檢查骨齡，及時掌握孩子的生長髮育規律，一旦發現異常及時就診，請專業醫生來幫你解答排除並消除隱患。

整個診療過程中，最容易出現誤診問題可能就是鑑定骨齡標準問題，我建議一定要用中華05標準來計分系統鑑定出資料，千萬別用圖譜法來預估骨齡，因為不管是提問者的矮小，性早熟，大多數是骨片是異常片，也就是說手掌骺軟骨發育不均，僅僅依靠圖譜法去對照某幾塊骺軟骨出現的時間，誤差太大，如果是正常孩子可能參考的意義才有，但中華05標準計分系統已經是國家標準十多年了，還在用三十前的舊標準對照法，顯然落後了，中國孩子在近幾十年大環境下生長髮育早己翻天覆地的變化。當今社會的孩子如果回到三十年前，基本上都是性早熟孩子（開個玩笑），所以家長一定要注意這個問題。

我是徐永劍所長，從事兒科工作20年，擅長骨齡檢測鑑定，性早熟，矮小防治，如果有疑問可以幫助大家分析諮詢孩子身高問題。