一、首先，這是兩個不同系統的疾病，主要可以從誘因，疼痛的特點、疼痛的部位、疼痛的時間、誘發的因素等等。

1、肋間神經痛：誘因：帶狀皰疹感染、胸椎椎間盤病變、脫位、骨折等。疼痛的特點：多為刺痛或灼痛，有壓痛和叩擊痛。部位：沿著肋間神經放射的位置，多為單側，也可見雙側。時間：如是帶狀皰疹引起，夜間加重，胸椎椎間盤病變，見於負重和午後多見。誘發疼痛的因素：咳嗽、深呼吸或打噴嚏往往使疼痛加重。

2、胃疼：誘因：刺激性藥物，如阿司匹林，暴飲暴食，飢餓、惱怒、勞累、辛辣菸酒刺激等。疼痛特點：有節律性、季節性的特點，可表現餐後疼、空腹疼（飢餓疼）、進餐後緩解等表現。疼痛部位：主要見於上腹部，也可出現在左上腹部或胸骨、劍突後。疼痛時間：多見於飯後或是空腹，時間及疼痛的特點可以判斷病變的具體部位。誘發因素：以上的誘因，均可使疼痛加重。

二、不管是那種疼痛，最主要的是查明病因，才能將疾病的標、本均治，建議找專業醫生診斷治療。

肋間神經痛和胃痛怎麼鑑別？

這兩個疾病的疼痛可以從很多方面去鑑別：

1，疼痛性質，肋間神經痛的疼痛是刺痛，或者也可以燒灼，刀割，電擊樣疼痛。胃痛是隱痛不適，或者是脹痛，噯氣，反酸，噁心嘔吐，飢餓痛。

2，疼痛部位不一樣，肋間神經痛一般是在胸壁的肋間帶狀分佈的疼痛，可以在胸壁表淺部位明確疼痛部位和走向。胃痛是在上腹部劍突下的疼痛不適，是深部的內臟痛，很難準確定位，只是大概在肚臍上劍突下區域的疼痛。

3，誘發因素不一樣，肋間神經痛一般是帶狀皰疹後遺神經痛引起，或者肋骨骨折引起。胃痛一般是進食辛辣刺激食物，或者情緒不佳，精神緊張，也可能是在人體受到巨大創傷情況下的應激反應引起。還有慢性胃炎，胃潰瘍，進食藥物等引起。

4，緩解方式不一樣，肋間神經痛只能是用非甾體類消炎藥，抗癲癇藥，神經阻滯等方法抑制疼痛。胃痛是用胃粘膜保護劑，胃酸中和劑等抑制疼痛發生發展。

5，伴隨症狀不一樣，肋間神經痛伴隨的可能是胸壁區域性的改變，肋骨骨折連枷胸，帶狀皰疹的皰疹等。胃痛伴隨的是噁心嘔吐，噯氣，腹瀉，或者嚴重者板狀腹。

總的來說，肋間神經痛和胃痛是相對比較好鑑別的，根據以上要素就可以大概的對兩種疾病做出區別。