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  • 1 # 吳興平21

    面肌痙攣主要為面神經被壓導致面神經缺血發出異常神經衝動而造成面肌痙攣。

    最常見的原因為面神經從橋小腦角發出後被異常顱內小動脈橫跨壓症面神經,其表現為面肌痙攣隨脈搏跳動而痙攣。

    治療顱內病變引起只有開顱手術,將異常小動脈與面神經隔離手術。

    如顱外面神經卡壓可用針刀鬆解治療,可配合中藥治療。

  • 2 # 家庭醫生線上

      面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣,是指一側面部陣發性、不自主、不規則的肌肉抽搐,無神經系統損害的其他陽性體徵。病因不清楚。面肌痙攣又被習慣叫為面抽,表現為面神經支配的肌肉發作性反覆性不隨意收縮。

      那麼,面部神經痙攣是如何引發的?該怎麼治療?

      本病是慢性進行性發展,一般不自發緩解,部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐僅限於眼輪匝肌時,應與功能性眼瞼肌痙攣鑑別,後者不向下面部擴充套件,且常為雙側性。當面肌抽搐伴有其他顱神經損害,或肢體功能障礙,或件有肢體不自主動作時,應考慮顱內病變,需去醫院診治。

      面肌痙攣主要採用藥物治療,可選用苯妥英鈉、利眠寧、安定等。並配合理療。輕症患者經治療後症狀可略有減輕。重症者,藥物治療無效時,可採用面神經封閉式手術治療。

      1、中醫療法:主要已針灸和中藥為主,只能在一定程度上緩解症狀,針灸還可能使患者的病情加速發展。

      2、藥物治療:抗癲癇等藥物、鎮靜劑如氯硝基安定、安定等對本病在發病初期有一定控制作用,對於病史較長的患者效果不明顯,這些藥物只能暫時控制症狀,不能根治。

      3、手術治療:手術的方法有面神經疏理術、顯微血管減壓術等,顯微血管減壓術是目前最有效最安全的治療方法。

      4、面神經封閉治療:多使用A型肉毒素,反覆使用也會產生抗體出現耐藥性,療效降低或無效,也會遺留病側面癱等併發症。

      5、SDT立體定向治療:融合了立體定向技術以及因子修復技術,透過靶向座標,結合鐳射原理,修復面部受損細胞,促進面部神經細胞再生。

      另外,應注意以下幾點:1、多食新鮮蔬菜,水果,粗糧,豆類,魚類。2、平時心情保持愉悅,輕鬆,勞逸適度,充足睡眠。3、減少外界刺激,如:電視、電腦、紫外線等。4、患者應注意勿用冷水洗臉,遇風、雨寒冷時,注意頭面部保暖。5、適當增加維生素B族的攝入。

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