備孕期高血壓準爸爸們，應該吃什麼降壓藥？

在這個2020年父親節到來之際，大家都在囑咐自己的父親，其實，這個社會上還有很多男性，他們正在準備當父親，但是因為有高血壓，他們不知道吃什麼降壓藥更好。這時候對於這些有高血壓，同時準備當父親的男性來說，如何選擇一個不影響生育的降壓藥就成了最關心的事。

其實，對於男性有生育需求男性高血壓患者來說，降壓藥的選擇要兼顧兩個要點，一方面降壓藥要不影響男性性功能，第二方面降壓藥不能影響男性精子質量。下面給大家簡單介紹一下。

1、醛固酮受體拮抗劑

這裡提到的這類降壓藥，最常見的就是螺內酯這個藥（也叫安體舒通）。這種藥物長期吃可能導致嚴重的器官不良反應，比如說男性出現陽痿、乳房發育和乳腺痛等不良反應。

2、噻嗪類利尿劑

這類藥物最常見的是氫氯噻嗪和吲達帕胺，不良反應是長期吃可能導致男性陽痿，具體到具體機制還不明確。

3、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑這類藥物中，有一些非選擇性β受體阻滯劑，比如說普萘洛爾這個藥，可以明確引起男性發生陽痿。但是，對於一些高選擇性的β受體阻滯劑，現在使用的美託洛爾、比索洛爾、阿爾馬爾等藥物，可以說發生這種副作用的機率還是比較低的。

1、地平類降壓藥

地平類降壓藥，就是氨氯地平、硝苯地平這一類藥物，可以用於那些準備要孩子的準爸爸們。有些研究顯示地平類藥物不影響受精率和男性生育能力。

2、普利類和沙坦類降壓藥

有些研究顯示，普利類降壓藥和沙坦類降壓藥不影響高血壓男性性功能，甚至有所改善。但是具體到是否影響精子質量，還需要更加深入的研究。

總而言之，父親節，除了關心當了父親的，還要關心那些準備當父親的男性。如果這些人有高血壓，具體應不應該吃降壓藥，吃什麼降壓藥，那還真是有大學問。張大夫的建議還是建議大家在專業醫生指導下進行，切勿自行調藥。

一般認為，ACE抑制劑（卡託普利，蒙諾等）和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（科素亞，代文等）可能會引起胎兒生長遲緩、羊水過少、或新生兒腎衰，亦可能引起胎兒畸形，不宜選用。