不管是在生活還是在臨床上，經常會聽到“你這就是上火了，沒什麼事”這樣類似的話，到底我們所說的上火是什麼意思呢？

西醫裡沒有上火這個詞，這個理論得從中醫說起。人的體內是一個陰陽平衡的狀態，當陰陽失衡以後，內火旺盛，就會出現一種上火的表現，這種火分為兩種，實火和虛火。一般來說，實火是由火熱之邪內侵或是嗜食辛辣刺激所致，虛火是由臟腑功能活動失調或精神過度刺激引起。

實火表現為一派熱相，如面紅目赤、口唇乾裂、咽喉腫痛、牙齦出血、口乾舌燥、舌紅苔黃、脈數等。生活中可以用於清實熱的食物有菊花、板藍根、 竹筍、豆腐、芹菜等。

虛火主要表現為潮熱盜汗、五心煩熱、形體消瘦、畏寒怕冷、氣短懶言、舌紅苔黃脈細數等。可用於清虛火的食物有菠菜、南瓜、銀耳、海帶等。

因實火和虛火病因大不相同，所以治療方法也有很大差異，實火以清熱洩火為主，而虛火以滋陰降火為主。因此生活中我們需要對上火型別詳細區分，以免治法與病證相左，越治越嚴重。

從我們上述描述的症狀來看，我們平時說的上火主要是感染性疾病居多。比如我們說的牙齦上火就是牙齦炎一般用治療混合感染的藥物就好，我們平時的口舌生瘡，還有痘痘都是感染性疾病。中醫在這些方面使用的藥物也以抗菌抑菌為主。在快速抗菌方面西醫西藥更有優勢，但是中醫優勢是長期使用不耐藥，有些直接做成了牙膏方便使用，預防更好。

上火是中醫對一系列症狀的統稱，實際上不同的情況，造成的原因也相差甚遠，中醫理論中把食物簡單劃分為熱性涼性，是很幼稚的。指望著吃點去火的食物或者藥物就能全部治好是不可能的。而這些症狀大部分都可以自愈，所以人們錯把時間先後當成了因果性。以為是吃食物/吃藥好的。這就像天狗吃月亮的時候敲鑼打鼓可以重見天日一樣可笑。

下面分情況烈解釋一些常見的上火現象：

1長痘

目前有證據顯示能引起長痘的食物不是辣椒，而是高糖飲食。原因是皮脂分泌受血糖水平影響。

2尿黃

喝水少了。

3吃肉尤其吃羊肉會全身發熱

消化蛋白質需要消耗大量水，同時也會放出大量熱。羊肉裡左旋肉鹼含量很高。能促進脂肪酸分解發熱。

4吃辣椒第二天肛門疼痛

辣椒之所以辣，是因為辣椒素和舌頭的辣椒素受體結合產生痛覺。肛門也有辣椒素受體…

5吃海鮮身上癢，起疹子

海鮮不新鮮，或者過敏了，海鮮是高組胺食物。

6吃瓜子等堅果喉嚨痛，口腔氣泡

嗑瓜子時瓜子皮上的塵土和細菌進入口腔，堅果殼劃傷口腔粘膜，或者堅果太乾太鹹引起炎症。

7經常吃肉吃荔枝牙齦出血

肉吃得多而蔬菜吃的少容易缺乏維C，使得膠原蛋白合成出現問題。荔枝是高糖水果，吃完不及時刷牙漱口就容易造成細菌滋生影響口腔健康。