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  • 1 # 醫學小偵探

    其實不叫阿昔司分散片,應該是“阿昔莫司分散片”,藥品名稱差一兩個字有時候是差別很大的喲,平時選藥一定要注意小心!

    阿昔莫司,確實是臨床上常用的降脂類藥物,除了阿昔莫司分散片,還有片劑阿昔莫司膠囊,兩者成分一樣的,主要是劑型不同,分散片遇水後可迅速崩解形成均勻懸液,相對服用方便,吸收快,生物利用度高而且不良反應小。 而膠囊主要可以掩蓋藥品難聞氣味,吞服對口腔無刺激,這兩種劑型各有所長,真要比較的話,分散片作用稍好一些!

    那麼,這麼多降脂類藥物,阿昔莫司屬於哪一類?與其他降脂類藥物有什麼區別呢?

    臨床上,降脂類藥物主要分為三類:他汀類、貝特類和N—雜環酸類,而阿昔莫司屬於N—雜環酸類!

    阿昔莫司與同類降脂藥煙酸相比:降脂活性是煙酸類的20倍,煙酸的使用劑量是3-6g/天,而阿昔莫司只需要要0.5-1g/天,最主要的是阿昔莫司的安全性更高,對與肝腎功能異常、糖尿病、高尿酸患者可遵醫囑使用!阿昔莫司與他汀類相比:不僅降低了血漿中甘油三酯的含量,還提高了血漿中“好膽固醇”高密度脂蛋白的含量!特別重要的是沒有他汀類藥物的肝腎毒性、橫紋肌溶解綜合徵等副作用!阿昔莫司與貝特類相比:同樣可降低血漿中低密度脂蛋白的含量,提高高密度脂蛋白的含量,最主要的是阿昔莫司還可以跟他汀類降脂藥物聯合使用治療混合型高血脂症,而且比貝特類導致的消化系統不良反應更少,注意:阿昔莫司可以適用於肝腎功能異常的患者,比貝特類更安全,無誘發性遺傳毒性!

    臨床上,很多降脂類藥物在治療各型別血脂異常是都需要調整和糾正,但是相對其他類降脂藥物,阿昔莫司相對比較全面的血脂管理的最有效的藥物!無肝腎毒性、無誘發性毒性、不與其他降脂類藥物發生交叉反應,是有嚴重肝功能不全、高血脂高尿酸高血壓、混合型高血脂以及原發性高甘油血癥的首選藥物!

    阿昔莫司不良反應相對較少:服藥後偶見面目潮紅、但過幾天基本上可以自行減退或消失,注意:不必停藥!可能少數患者還會有點肢體瘙癢、胃腸道反應、皮疹等不良反應!總體安全性良好!

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