結腸癌中期包含的具體情況有些多,按一般認為,TNM分期Ⅱ期、Ⅲ期的情況屬於中期,Ⅳ期屬於轉移性、晚期。但是有些Ⅲ期原發灶浸潤了周圍重要組織,就不一定能手術切除,稱之為區域性晚期結腸癌。而有些轉移性結腸癌並不完全排除在手術之外,原發灶、轉移灶同時或異時也可能根治性治療。
若能手術治療的Ⅱ期、Ⅲ期結腸癌復發的情況有許多不同。Ⅱ期腸癌術後5年生存率是70%左右,Ⅲ期腸癌術後5年生存率是50%左右,什麼是5年生存率?活到5年病人所佔的比例,不論復發與否,生存時間超過5年都算,而沒有超過5年的病人幾乎也都是因為復發轉移而沒的。
如此推算,Ⅱ期病人5年之內沒有復發轉移的情況大約在40%-50%左右,而Ⅲ期病人大概也就20%-30%在5年之內沒有復發。一般情況下,分期越晚復發可能越早,除了分期之外,還有哪些因素影響病人復發呢?
結腸癌術後一般常規做免疫組化檢查(病理檢查)確定微衛星不穩定性表達,高表達的人群雖然只佔13%左右,但是這種病人預後不錯,對生存時間影響甚至超過分期、組織分級。
組織分級當然也是影響預後的重要因素,還有病人體力狀況、合併症等等情況,人是整體的,治療不能只顧腫瘤麼。腫瘤基因RAS、BRAFV600E是突變的還是野生的?突變者預後要差些。還有術前CEA情況也與術後復發有關。
治療是最有可能改變復發轉移的因素,術後化不化療、化療敏感與否等情況也有相差。
結腸癌中期包含的具體情況有些多,按一般認為,TNM分期Ⅱ期、Ⅲ期的情況屬於中期,Ⅳ期屬於轉移性、晚期。但是有些Ⅲ期原發灶浸潤了周圍重要組織,就不一定能手術切除,稱之為區域性晚期結腸癌。而有些轉移性結腸癌並不完全排除在手術之外,原發灶、轉移灶同時或異時也可能根治性治療。
若能手術治療的Ⅱ期、Ⅲ期結腸癌復發的情況有許多不同。Ⅱ期腸癌術後5年生存率是70%左右,Ⅲ期腸癌術後5年生存率是50%左右,什麼是5年生存率?活到5年病人所佔的比例,不論復發與否,生存時間超過5年都算,而沒有超過5年的病人幾乎也都是因為復發轉移而沒的。
如此推算,Ⅱ期病人5年之內沒有復發轉移的情況大約在40%-50%左右,而Ⅲ期病人大概也就20%-30%在5年之內沒有復發。一般情況下,分期越晚復發可能越早,除了分期之外,還有哪些因素影響病人復發呢?
結腸癌術後一般常規做免疫組化檢查(病理檢查)確定微衛星不穩定性表達,高表達的人群雖然只佔13%左右,但是這種病人預後不錯,對生存時間影響甚至超過分期、組織分級。
組織分級當然也是影響預後的重要因素,還有病人體力狀況、合併症等等情況,人是整體的,治療不能只顧腫瘤麼。腫瘤基因RAS、BRAFV600E是突變的還是野生的?突變者預後要差些。還有術前CEA情況也與術後復發有關。
治療是最有可能改變復發轉移的因素,術後化不化療、化療敏感與否等情況也有相差。