藥流是很痛的，因為藥流是屬於人為終止妊娠，需要用藥物將宮頸軟化，然後進入產程，孕囊排出體外。和自然生產是一個道理，在子宮收縮的過程中，都會有疼痛感。做藥流前，一定要先做彩超的檢查確定孕囊的大小以及具體位置是否適合做藥流。做藥流有一定的禁忌。一、疤痕子宮。二、肝腎功能不全，有心臟病以及青光眼。三、患有陰道炎症。四、對藥流藥物有過敏史。

藥流的疼痛程度是要看個人體質的，我本人的真實感受就是吃藥後沒有疼痛感，但是有不良反應，如手癢，噁心反胃，孕囊流出來時會有輕微的疼痛感，就像來月經那種疼，藥流相比人流來講疼痛感弱多了。

藥流的疼痛感因人而異。

目前臨床常用的藥物是米非司酮片配合米索前列醇，前者使子宮內膜變性壞死、宮頸軟化，後者興奮、收縮子宮，促使胚胎排出。若孕囊較小，宮腔的環境好，無黏連、肌瘤、瘢痕等病變，宮頸無肥大、質地不硬，則孕囊能排出順利，疼痛感較輕，反之則疼痛感較強烈。

一般妊娠49天內，且B超確定宮內妊娠可以選擇藥流。服藥後應嚴密觀察妊娠組織物是否排除，並及時送醫院作病理檢查。另外，除腹痛，有些患者還可能出現噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀。若腹痛劇烈、出血量多、出血時間長應及時就醫。

當日對於疼痛的敏感性不一樣，則表現也是不一樣的，多數的藥物流產在胚胎排出的時候都會出現疼痛，但這個疼痛時可以忍受的，少數患者如果對於藥物敏感子宮興奮性高，收縮劇烈則疼痛會加重；同時和胚胎脫落的程度也有關係，如果胚胎脫落比較多，也會疼痛明顯一點，如果胚胎機器附屬物排出的不順利，則也會增加疼痛的程度。

所以藥物流產的疼痛是會有的，多數是可以忍受的，藥流的時候要及時的觀察出血量及排出物，定期複查，防止排出不全或者稽留流產的發生。

千萬不要刮宮，50天內能用藥流就藥流。清宮醫生手發不知輕重，往往求刮乾淨傷害子宮基底層，導致宮腔粘連（世界醫學難題治療不好的）月經量少或者嚴重閉經（整個子宮腔內膜缺損或過度刮宮子宮形成疤痕）喪失生育能力。這不是嚇唬人，現在宮腔粘連患者特別多，藉助試管不一定能成功，重度宮腔粘連手術治療後百分百復粘，受孕率僅20%，能早期藥流就藥流吧！

我生了女兒之後做了兩次藥流，第一次女兒13個月有了，因為是剖腹產怕太近了對我的身體不利，就吃藥了。沒有感覺，第三天孩子就下來了，然後三四天就乾淨了。第二次是女兒五歲的時候，正好趕上發現老公被前任勾引未遂的時候，我一直在鬧離婚，他始終不肯，剛剛緩和的時候我懷孕了，他要我生下來，可是我還是選擇不要，可能是因為心情的關係，孩子下來那天非常疼，死去活來的那種，然後40天都流血，後來去了醫院做B超說沒事