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特發性震顫儀器為什麼檢查不出來
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  • 1 # 醫生阿丹

    因為我是一名神經內科醫生,特發性震顫又是我們神經內科很常見的一種疾病,所以來回答您這個問題,看是否能給您一些幫助。

    您問“為什麼特發性震顫用儀器檢查不出來”,首先需要了解什麼是特發性震顫。

    特發性震顫又叫做原發性震顫,在這裡我展開講一下,一般醫學上出現“特發性”或者“原發性”這樣的字眼,就是說明目前的一些發病機制和病理變化並不是很明確,比如有一種水腫叫做“特發性水腫”,有一種高血壓叫做“原發性高血壓”……

    所以,從名字上我們能看出來,它目前發病機制和病理變化並不明確。目前對於這個疾病的病因,我們知道的是有1/3的患者有家史,呈常染色體顯性遺傳(就是家裡其他人很多也有這個病)。還有一些基因位點和這個病有關係,而這些是儀器檢查不出來的。

    那您可能會想,那既然和遺傳性有關係,儀器檢查又檢查不出來,醫生是怎麼判斷我是得這個病的呢?

    很簡單,我們主要從臨床表現來診斷:

    這個病一般都是好發於40歲以上的中年人,慢性起病的,病情發展也緩慢,沒有別的症狀,就是出現手抖,有的還會累及到頭,很少涉及到腿。有些人會告訴你喝完酒以後抖會減輕一些,放鬆時抖也會減輕,緊張的時候抖會加重,家裡其他人也有類似的情況。

    然後醫生會讓你做一些檢查,比如甲狀腺等等,這個檢查的目的為了排除其他疾病引起的手抖。

    假如您的症狀符合,家裡也有類似的病人,並且做完檢查沒有發現什麼問題(也就是說不是其他原因引起的手抖),那麼醫生基本就能診斷你是特發性震顫了。

    題外話:

    在這裡解釋一下這個“抖”,特發性震顫的“抖”是姿勢性震顫,什麼意思呢?就是保持某種特定的姿勢的時候,才出現抖動。比較常見的情況是,靜止的時候,手不抖;手從下垂的姿勢變到平舉的姿勢這個過程中,手也不抖;手變成了平舉的姿勢後,開始出現劇烈的抖動。

    這個和帕金森的抖不一樣,帕金森的“抖”是靜止性震顫,也就是說,手不動的時候,也會出現抖動,比較經典的就是像搓藥丸一樣的抖動。

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