穩定期

1、勸導病人戒菸，避免誘發因素，加強鍛鍊，增強體質。

2、應用藥物以預防和減輕症狀。

3、長期氧療，吸氧能夠改變疾病的自然病程，改善生活質量。一般低流量吸氧1-2L/min，吸氧時間＞15h/d.

急性加重期

1、控制感染 輕者可選擇口服、肌注抗生素，重者選擇靜脈注射廣譜抗生素。

2、重者可考慮應用糖皮質激素。

3、祛痰鎮咳，解痙平喘。

4、合理吸氧，根據血氣分析，調整吸氧的方式和氧濃度。一般給予鼻導管、低流量（1-2L/min）低濃度（25%-29%）持續吸氧。

一.缺氧的慢阻肺患者需要長期吸氧，不缺氧的患者不需要吸氧

研究顯示，缺氧的慢阻肺，肺氣腫患者透過長期家庭吸氧，可以大大降低病死率，延長壽命。但是對於不缺氧的患者，吸氧沒有任何好處，反而，會因為吸氧過多，導致產生過多的氧自由基損害身體。

1.症狀。缺氧會有頭暈，乏力，注意力不集中，眼花，胸悶的症狀，口唇和指甲會變黑變紫。

2.動脈血氣分析。到醫院去抽血，動脈血。檢查動脈血當中的氧氣，是不是減少了。如果動脈血中的氧氣，小於了60，飽和度小於了88。就需要吸氧。

3.手指末梢氧飽和度監測。透過手指末梢氧飽和度檢測儀器，可以得知是否缺氧。如果手指末梢氧飽和度低於88，則需要吸氧。

1.吸氧時間。研究顯示，想的時間越長越好，一天24小時都吸氧的效果最好。但是是很難做到的，所以最低的吸氧時間為每天15小時。低於15個小時的想對於降低死亡率是沒有效果的。

2.吸氧的濃度。吸氧的濃度每個人都是不同的，根據病情的嚴重程度不同，可以從一升到四升都是可以的。主要的觀察指標是手指末梢的氧飽和度是否能升到90以上。氧飽和度最佳的範圍是90到95之間，超過95容易引起二氧化碳中毒，低於90吸氧的效果就不好。(氧飽和度檢測儀在醫院門口的醫療器械店和淘寶都可以買到，150到200元之間，可以用很多年)

慢阻肺是呼吸系統常見疾病，可以說是一種不動聲色的殺手，而引起這一疾病的主要病因就是吸菸。慢阻肺除了藥物治療以外，必要情況下也可以透過氧療的但是改善病情。但並非所有的患者都要進行氧吸治療。如果患者未能合併低氧血癥，並且氧飽和度能在90％以上患者一般不用吸氧治療。但如果氧分壓≤55mmHg、氧飽和度<88%，或者雖然氧分壓在55-60mmHg之間，氧飽和度>89%，但患者出現肺心病、右心衰竭等併發症，還是建議長期氧療。建議吸氧的時間保證每天15小時以上，如果有嚴重缺氧需持續吸氧，嚴重者甚至24小時吸氧。慢阻肺主要是慢性缺氧引起，所以要低流量的吸氧，低流量的吸氧可以混合有一定的二氧化碳，能夠刺激他的呼吸中樞，所以這種情況一般不吸純氧。