你好，檢查只能是一份既成事實，不管嚴不嚴重，害怕是沒有用的，首先要心情舒暢，必須要應對措施，改變自己錯誤的生活方式，做到健康的四大基石，均衡的營養，良好的心情，適當的運動，充分的睡眠，晚上少吃，少煙少酒，增加各種維生素B族維生素C，等等等等，每天服用三七粉，一次3克，一天3—9克，等等等等

這位朋友做的肝臟瞬時彈性成像檢查，結果提示肝臟硬度8.9，脂肪衰減340，按照一般的評估原則，肝臟有一些纖維化，程度上屬於輕度的F2，而脂肪肝則屬於重度脂肪肝。

脂肪肝患者測出的肝臟硬度值，可能會受谷丙轉氨酶升高和肝臟脂肪性肝炎的雙重影響，所以這個肝臟硬度值，可能並不是患者的真實水平，實際上會高一些，或者低一些，這個要後期動態觀察才能夠確定。

從脂肪肝方面來講，重度脂肪肝往往提示60%以上的肝細胞可能有脂肪變性，患者的血甘油三酯、總膽固醇、尿酸、低密度脂蛋白膽固醇等都是異常的，說明存在代謝綜合徵的可能。

患者身高168，體重70公斤，算下來的體重指數是24.8，提示超重，肝功能系列的檢查則提示谷丙轉氨酶和谷氨醯轉肽酶升高。

從目前的情況來看，重度脂肪肝是提示脂肪肝的程度，但不能說明肝損害的程度，而谷丙轉氨酶和谷氨醯轉肽酶升高，則表明目前存在脂肪性肝炎的可能性是比較大的，這種情況要引起重視。

脂肪性肝炎，是酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝進一步發展為肝纖維化和肝硬化的最關鍵的一步。如果沒有控制好脂肪性肝炎，很有可能將來會進一步發展成為肝硬化。

目前很難透過單純使用藥物治療這種脂肪性肝炎，難以把炎症完全消除。結合這種情況，還需要配合以下的一些措施：

1. 控制體重。這種超重的體重控制，主要在於控制體脂率，要為自己定一個目標，如果腰圍較大，控制體重的目標就在於減少腰圍。

2. 節制飲食。節制飲食關鍵是要減少或者杜絕動物脂肪的攝入，不吃油膩的食物、動物內臟和肥肉，不吃含糖高的飲料，少吃醃製和油炸的食品。多吃蛋白質豐富的食物，比如雞蛋、瘦肉、魚和脫脂牛奶等，多吃蔬菜和水果。

3. 每天鍛鍊。鍛鍊貴在堅持，每天大約散步或者快走半個小時以上，不建議一開始就劇烈的運動，有可能會加重肝損害，導致轉氨酶進一步升高。其他可以做的運動包括游泳、體操、太極拳，適當的用啞鈴，以鍛鍊和增加肌肉的比重。

4. 適當的保肝藥物治療。保肝藥物之所以放在最後，是因為它是最不重要的，很多人以為吃了保肝藥就沒事，脂肪肝一定會好轉，這個觀點是錯誤的。

不要依賴藥物，目前能夠用於脂肪肝的藥物是很多的，但效果不太明確，市場上的易善復、雙環醇、水飛薊賓等保肝藥都是可以使用的。

對於提示有重度脂肪肝，且有肝損害明確的依據，比如說出現谷丙轉氨酶和谷氨醯轉肽酶升高的患者，單純使用藥物可能會使肝酶有所下降，但是無法逆轉肝炎和纖維化狀態，還需要結合控制飲食和體重、鍛鍊，以減少體脂率，增加肌肉的分量。脂肪肝的生活方式治療，貴在堅持。