1. 大蒜能不能治療幽門螺桿菌感染呢？

答案是不能。大蒜裡面有大蒜素，人們相信這個成分能夠具有殺菌的作用，但事實上，並沒有嚴謹的科學研究證明大蒜素具有殺菌的療效。即使假設大蒜素有效果，以大蒜中的含量而言，平常能吃得下的量，估計也達不到有效濃度。所以，治病要科學。

幽門螺桿菌，顧名思義，是一種細菌，但是這種細菌非常特殊，喜歡在酸性條件下生長。這為治療帶來了困難。目前根據2017年全國幽門螺桿菌感染處理共識，推薦含有鉍劑的四聯療法：PPI（以拉唑結尾的藥物，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等）+鉍劑+阿莫西林+甲硝唑/四環素/克拉黴素。

幽門螺桿菌感染者中只有15%-20%發生消化性潰瘍，5%-10%發生相關性消化不良，約1%發生胃惡性腫瘤，但多數感染者並沒有症狀或併發症。所有感染者幾乎都存在慢性活動性胃炎。根除幽門螺桿菌可以促進消化性潰瘍癒合並降低潰瘍併發症發生率，根除幽門螺桿菌可以使80%早期胃MALT淋巴瘤獲得緩解。具有胃癌家族史、早期胃癌內鏡下切除術後和胃粘膜萎縮/腸化生等患者根除幽門螺桿菌具有較高的獲益性。

幽門螺桿菌根除後常復發，同時目前幽門螺桿菌對抗生素的耐藥性增加，導致治療失敗。如若反覆治療失敗，或反覆感染，需要評估根除的獲益與風險。目前共識建議高風險人群進行根除治療，低風險人群可以進一步評估。高風險因素包括：消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良症狀、慢性胃炎伴胃粘膜萎縮/糜爛、早期胃腫瘤內鏡下切除或胃次全手術切除、長期服用PPI、胃癌家族史、計劃/已長期服用非甾體類抗炎藥（如阿司匹林）、不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜、其他幽門螺旋桿菌相關性疾病等。

目前益生菌種類比較多，與根除幽門螺桿菌四聯療法聯用也有爭議。目前僅有證據表明益生菌可以減輕根除治療中的不良反應，但是否能輔助根除幽門螺桿菌尚有很大爭議。

首先，感染幽門螺桿菌後吃大蒜殺菌是沒用的。大蒜雖然含有大蒜素等殺菌的物質，但是做用到幽門螺桿菌沒有效果，並且大蒜會刺激胃粘膜，是身體很難受。

感染幽門螺桿菌目前醫學採用的方法是四聯藥物清除和微生態療法清除。

四聯藥物清除，主要針對成年人並且免疫比較強的人群，在用藥前需要了解患者的用藥史以避免服用耐藥的抗生素，造成清除失敗。不排除有很強的副作用。作用原理是廣譜抗生素的殺菌作用。

微生態療法清除，主要作用在兒童、孕婦、備孕和藥物清除失敗的人群，作用原理是透過益生菌抑制幽門螺桿菌活性並修復胃粘膜組織細胞，以此破壞幽門螺桿菌的生存環境，來減少幽門螺桿菌的數量。

無論用哪一種方法，都需要在飲食和生活習慣上配合，辛辣生冷刺激食物不吃，戒菸戒酒，注意自我衛生，分餐，餐具消毒等。