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1 # 胸外科那些事兒
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2 # 影像科豪大夫
先說一句題外話:體檢儘量到正規醫院!
我們上週剛診斷一例膽管癌病人,已經有明顯肝內膽管擴張和腹水了,但病人說半個月前在一傢俬立醫院體檢還都正常,簡直無法理解。
肺癌是發病率最高的惡性腫瘤,要重視早期發現!很遺憾,雖然早期肺癌可以治癒,但去年的統計顯示,肺癌依然是死亡率最高的癌症。
這說明兩個問題:
1.肺癌發病基數高;
2.我們對肺癌篩查做的還不夠好!
怎樣提早發現肺癌呢?1.出現咳嗽、胸痛、胸悶等胸部症狀,短期不緩解,一定要去醫院做個檢查。
像這位50多歲的女士,咳嗽半個月,女婿擔心不是單純感冒,帶著到醫院做了檢查,及時發現小肺癌,已經手術切除三年多了。
2.每年單位的胸部體檢,儘量選擇胸部CT。
這位60多歲的老人,原發性高血壓住院體檢。
胸片沒有發現大問題,但腫瘤標誌物檢測顯示神經元特異性烯醇化酶(NSE)升高一倍,第2天重新做了胸部CT,發現小肺癌:
這個小腫瘤被心臟擋住了,胸部x光片難以發現。
有時候腫瘤標誌物的升高,也是一個很好的預警。
吸菸者,有腫瘤家族史者,40歲以上的女性,不妨抽時間到醫院做一個胸部CT檢查,發現問題及時處置。
早期發現肺癌目前最有效的手段就是低劑量螺旋胸部CT檢查,可以發現毫米級別的肺部結節,需要說明的是肺結節中一部分是肺癌,但是不是所有肺結節都是肺癌,所以發現肺部結節建議找專科醫院專科醫生就診,聽聽專家意見,不要盲目悲觀,但也不要置之不理