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  • 1 # 男科醫生談健康

    所說的上午尿頻,下午正常,主要考慮有兩方面,第一是精神心理因素導致的尿頻,此時應當放鬆心情,建立新的排尿習慣,可以給自己設定一個“排尿日記”,到點排尿,來糾正不良的排尿習慣;另一種因素考慮可能是因為飲水習慣的問題,即早起多飲水,多喝多排,下午由於工作集中,飲水量少而緩解。

    正常成年人日間排尿4~6次,夜間排尿0~1次。尿頻是指患者感到有尿意的次數明顯增加,24 h排尿次數過多或夜間排尿超過2次,每次尿量可增多或減少,伴有排尿不盡感。引起尿頻的原因繁多,包括泌尿系統、神經系統、代謝和內分泌性疾病、精神心理因素等。

    焦慮精神心理因素引起尿頻特點是白天或夜間入睡前尿頻明顯,夜間入睡後消失。一般表現為時多時少,明顯有精神作用的“跡象”。越焦慮尿頻就越嚴重,形成惡性迴圈。這類人常存在一定程度的強迫症、神經官能症、神經衰弱甚至癔病等精神障礙。

    當尿量並沒有增多而時候,我們要考慮其他因素:(1)泌尿道感染;(2)間質性膀胱炎;(3)區域性膀胱出口堵塞(如:前列腺增生);(4)膀胱受刺激(如:腫瘤、結石、感染、異物);(5)老年男性患者;(6)藥物引起的膀胱最大容量降低(如:西沙必利);(7)慢性阻塞性肺疾病。

    膀胱本身的問題較常見,單獨提來說,主要是功能的神經性失調,原因多見於:(1)感覺功能失常:膀胱膨脹合併滴尿性失禁,原因為患者無法感覺到膀胱的膨脹。常見於梅毒性神經性病變、糖尿病的自主神經病變或其他病因。(2)自主控制失調:一有排尿的慾望就必須去排尿,無法由意志控制,這種情形最常見於多發性硬化症。(3)感覺和自主控制失調:常因出現在脊椎的病灶引起。當膀胱充盈到一定的壓力時,便會使其反射排空。還可以是膀胱周圍組織器官疾病壓迫導致膀胱儲尿能力下降所致,如女性妊娠期增大的子宮壓迫。治療的話首先要明確病因,解除病因自然能夠緩解。

  • 2 # 婦科楊醫生

    上午尿頻,下午正常或許是因為上午相對喝水多,幾天代謝弱,尿液可以生產增加,吃午飯後,代謝增強,尿液形成減少,你以上情況符合正常表現和規律,不用擔心。

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