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  • 1 # 翱翔79400

    骨質疏鬆症是老年人常見的一種骨鈣減少所致的緩慢暫進的病。是血鈣低時,就從骨骼中補到血液裡了,如此長期下去,血鈣正常了,而骨鈣缺少了,尤其女性絕經期前後,內分泌紊亂,骨鈣丟失的較快,,骨骼密度鬆散,骨小梁減少,骨質脆引起的一系列症狀。補鈣是關鍵,補而要固之,疏鬆會改善,但丟失的已一去不復返了。藥物補鈣時要有維生素D參加,它能將鈣留固在骨骼內,就能防止鈣的丟失了。女性用的鈣製劑中有維生素k,就更好了。還有其他藥如羅蓋全,阿法骨化醇,有骨痛的患者,用降鈣素效果好。還有不少藥物效果也不錯,度注意服用方法和劑量及禁忌症,以防發生嚴重後果!營養要平衡,要適當運動,曬太陽,情緒穩定,老人防跌倒,不提、拿重物等各種活動動作要慢……

  • 2 # 骨科曉王醫生

    造成老年人骨質疏鬆的原因有很多,因此對於老年人抗骨質疏鬆,僅僅吃鈣片是不夠的。

    1,對於胃口好的老年人,建議均衡飲食,增加營養攝入,特別是多食用富含鈣質的食物,比如牛奶,豆製品等。

    2,對於腿腳利索的老年人,建議儘可能增加戶外鍛鍊時間,堅持鍛鍊一方面可以使全身骨骼得到“鍛鍊”,增加鈣質沉積,另一方面,接受光照有利於“活性維生素D”的產生,有助於鈣質的吸收和沉積。

    3,對於飲食不足或者消化功能不良的老年人(飲食中鈣攝入低於 700 mg /d),就需要補充鈣劑和維生素D了,其中鈣劑每日推薦攝入量為1000~1200 mg(50~70歲男性為1000mg/d;≥51歲女性以及≥71歲男性為1200mg /d),維生素D每日推薦攝入量800 ~1200IU /d。

    4,對於戶外活動不足的老年人,毫無疑問,建議補充活性維生素D,目前這類藥物市場上主要有 α-骨化醇,骨化三醇等。應用期間應定期檢測血鈣血磷變化,防止發生高鈣及高磷血癥。

    5,老年人還建議使用雙膦酸類藥物,這類藥物目前臨床上應用最為廣泛,具有較高的價效比。它能夠結合到骨重建活躍的骨表面,抑制骨吸收,從而達到抗骨質疏鬆的效果,可以有效降低骨質疏鬆性骨折的風險。目前常用的有阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等,一般口服雙膦酸鹽5年,或者靜脈唑來膦酸3年後,需要複查骨密度,決定是否用藥。用藥前應檢查血鈣濃度, 用藥期間應補充鈣劑。

    6,一些中成藥對於老年骨質疏鬆症患者也可起到治療效果,比如仙靈骨葆膠囊、骨疏康膠囊、金天格膠囊。中藥可與鈣劑、維生素D及其他抗骨質疏鬆症藥物合用。

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