<心臟支架是治療疾病的一種方式，比如可以治療冠狀動脈狹窄，心肌梗死，冠心病等心臟病，做心臟支架對人體是沒有傷害的，所以不會降低人的壽命，反而是會延長人的壽命。因為心臟疾病是會威脅生命的，甚至急性心肌梗死會出現猝死。要放心臟支架才會讓心臟功能逐漸恢復到健康，反而挽救病人，可以延長患者的壽命，提高生活質量。但是放置以後也需要注意做好保養才可以更好的發揮作用。

裝上心臟支架後需要注意：1.要堅持服藥：裝上支架後不是說就萬事無憂了，支架術後需要長期的服用抗凝藥物,比如阿司匹林，氯吡格雷片。如果不能堅持服藥的話，還可能會導致心臟血管再次堵塞，從而讓心臟支架內血管再次堵塞，那麼裝上心臟支架就沒有多少意義了，所以按照醫囑堅持服藥才能延長壽命。

2.注意控制飲食：保持低鹽，低脂的清淡飲食,避免油炸食物和甜食，不吃蝦蟹，動物內臟，多吃蔬菜水果等。注意休息,保持心態的平和,情緒不要激動,定期去醫院複查，特別是術後半年到一年的期間，加緊複查時間，如果出現心慌，胸悶等症狀也要及時到醫院檢查，儘早明確是新病變還是支架病變。

3.生活方式要調整，需要戒菸，戒酒，不喝咖啡，濃茶。平時適當運動，多做些太極拳和體操等有氧運動，如果病人有高血壓，需要堅持吃藥降壓治療；如果病人有糖尿病，嚴格要進行降血糖治療；如病人有肥胖，就需要適當減肥。

第一、為什麼要放支架？是因為血管發生了堵塞，堵塞的原因是心臟血管發生了動脈粥樣硬化並有斑塊形成，斑塊向內凸起使血管狹窄，血液流動時受到阻礙而導致缺血。由於斑塊形成後是不能被清除掉的，放置支架就是要把斑塊擠壓並撐開血管，使血管能夠暢通確保血液順利流通。

第二、支架能確保血管不再堵塞嗎？上面已經說到了，支架只是通過物理的方法把堵塞的血管撐開，並不能消除斑塊形成的因素，所以只能把有斑塊的地方撐開，其它血管仍然可能形成斑塊，且支架本身是血管的異物，有可能再次在此基礎上形成新的斑塊，因此即便放置的斑塊仍然需要繼續堅持治療。

第三、支架能治好心臟病嗎？通過以上的分析已經知道了，它只能解決血管堵塞引起的嚴重缺血問題，去除不了斑塊發生的原因，所以只是緩解了血管堵塞引起的症狀，並非根治心臟病的方法，因此不能治療心臟病，但如果不放支架，血管會堵塞而引起心梗發生，因此可以把支架看做是救命的一種措施。

綜上所述，支架會不會影響壽命，不是放置支架所決定的，而在於自己的血管病變程度。也正因如此，放置支架後仍然要堅持規範的藥物治療，與血管病變是否能得到良好控制密切相關，換句話說與壽命相關。

至於放置支架後能否做劇烈的運動，要知道支架改善了心臟血管的血流，滿足了對心肌細胞的供氧，對進行運動是有好處的；同時，支架在放置後3個月左右表面即會被血管內皮覆蓋，成為了血管組成的一部分。因此，支架是不會移動的，即便是劇烈的運動也不會使支架移位，對此無需擔心。

會影響壽命，但這個影響是好的方面，是延長生命線！

什麼人才需要做支架手術？一般來說最起碼也得狹窄75%以上，嚴重心肌缺血、有明顯的臨床症狀，對於這些患者來說，生命時刻受到威脅，為了防止突發心梗，藥物的作用已經微乎其微，自然需要支架進行急救，保住生命。

支架手術的延長生命週期不是在生命上延長，而是通過解除危機，找回患者本身丟失的壽命，但我們需要明白支架手術並不是一勞永逸的，支架手術後的患者由於病情沒有得到治療，只是人工撐開了狹窄的冠脈血管，所以隨著時間的推移，依然可能再次狹窄，到時候可能需要繼續支架。

很多人都害怕支架，覺得自己的血管中被植入東西，肯定不是啥好事，而且也擔心這些外來的東西，會不會因為身體活動掉到其他部位。

實際上這大可不必過於擔心，支架被植入血管狹窄處後，會被球囊人工撐開，這個壓力非常巨大，支架會被緊緊鐵牢在血管壁上，然後隨著時間的推移，支架會逐漸被內皮覆蓋包圍，這樣一來會合二為一，我們也就不需要擔心其會因為我們身體的活動，而亂動遊走，雖然說支架不會因為劇烈運動而脫落，而且支架患者也可以運動，但我們需要明白劇烈運動本身會增加心臟耗血耗氧量，而支架只能解決一處狹窄，其他較輕的狹窄處並沒有得到治療，依然會影響血氧的供應，當血液的供應滿足不了能量需求急劇增加的心臟時，就會出現心絞痛、甚至心梗，所以從理論上講支架可以運動，但需要注意運動量，切不可過於逞強。

臨床上有很多患者，因為支架手術後，症狀會緩解甚至消失，以為自己沒事了，就會停止服藥暴飲暴食，這是一種典型的錯誤。

支架手術只是急救，而不是治療，支架前吃什麼藥，注意什麼飲食規則，支架後依然如此，支架後症狀確實可能緩解或消失，但同時也有危險可能到來，再狹窄、慢血流、脫載等情況，所以對於支架後的患者來說，一定要定期複查（出院一個月後複查，然後三個月一次）。

心臟支架一直都在是非屈指的風口浪尖上，關於心臟支架的謠言每年都會一波高於一波。對於心臟支架，我們愛恨有加，關於心臟支架的疑惑和不解，也是一個接一個。今天我們就一起來回答，提問者提到的這個問題，也是我們經常會碰到的一個問題，做心臟支架以後，會不會影響我們的壽命？手術後需要注意什麼呢？

一、心臟支架肯定會影響壽命？

二、支架植入為什麼會影響壽命？

三、支架植入的併發症多嗎？

四、支架植入後需要注意什麼？

上週有一個前壁心肌梗死的患者，64歲，胸痛14小時才入院，做完支架就沒了……

後來我們給家屬看了造影結果，發現心臟前降支開口完全閉塞，整個心臟左側供血區域大部分壞死，而且其它兩個血管也有嚴重狹窄，患者到醫院的時間太晚了，早早錯過了黃金120分鐘。當時來醫院的時候，已經血壓偏低，全身溼冷，嚴重的心源性休克，上臺前前就告訴家屬，支架可能還有一絲希望，但不支架必死無疑。即使我們放完支架，支架也成功了，但終究因為梗死麵積太大，醫生已經盡全力了。

有人說了，是不是造影影響了患者的壽命？那我意思再舉一個例子，上週有一位老患者複診，他是2001年我們做支架搶救的，當時是下壁心肌梗死，來的很早，治療及時，現在都18年了，維持的特別好，老人家今年81歲。

這兩個病例告訴我們心臟支架跟壽命沒有直接關係，不會影響患者的壽命。

還有到醫院及時的心肌梗死患者，如果搶救及時能夠避免心衰，上面我們說過心衰五年死亡率等於等於肺癌，那麼如果通過支架避免心衰，那麼是不是可以說支架延長了這部分患者的壽命？

就像上面第一位患者，幾乎所有的支架術後死亡的患者，都是本身疾病太重，支架的本意是降低死亡率，降低風險，但是因為疾病風險太高，不支架肯定也死亡，支架還有救命的希望，和支沒有直接關係。

確實也有極少數病例，因為支架本身出現了急性血栓，還沒來得及搶救，就發生猝死，那麼嚴格來說，這極個別人就是因為支架導致縮短壽命。但這是非常非常少的病例。就好比過幾年就有一次飛機失事一樣，我們不能因為偶爾一次，而否定飛機的偉大，而不敢再做飛機。

包括支架術後的所有冠心病患者，都要堅持健康生活並且按照醫生指導堅持規律吃藥，按照醫生要求定期複查，要不然不但支架還可能會再次堵塞，別的血管也可能進一步狹窄甚至堵塞。

首先安裝支架不會影響壽命，但是安裝支架後，冠心病患者在日後預防用藥中、日常監測中、生活起居中要注意以下事項：

目前冠心病二級預防的藥物主要有以下幾類：

1,抗血小板聚集的藥物

如阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛等。

接受經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的患者，一般要服用包括阿司匹林在內的兩種抗血小板聚集藥物，且應至少連續服用12個月。

即血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素受體拮抗劑（ARB）類藥物。

如培哚普利、氯沙坦等，該類藥物可以有效降預防心肌重構，對血壓也有良好的控制作用。

3,β-受體阻滯劑

如美託洛爾等，此類藥物可以控制血壓、減緩心率、改善心肌缺血，延緩心肌重構，同時兼有抗缺血及改善預後的雙重作用。

4,降脂藥

如阿託伐他汀、瑞舒伐他汀等，他汀類藥物可以有效降低總膽固醇（TC）及低密度脂蛋白（LCL-C）水平、延緩斑塊進展、穩定斑塊和抗炎等作用。

5,抗心肌缺血藥物

硝酸酯類、地平類藥、維拉帕米等，這些藥物可以改善心肌供血、降低心絞痛發作的頻率和程度、增加運動耐量。

6,降糖藥

如果冠心病患者合併糖尿病，應遵醫囑服用降糖藥物或規律注射胰島素製劑進行治療，有效控制血糖水平。

以上藥物在有適應症且無相應禁忌症的條件下，均應長期服用，作為冠心病的二級預防。

服藥期間產生副作用，能否停藥？

如果在服藥過程出現了牙齦出血、乾咳、肌痛、心動過緩、頭痛等問題，是不是該停藥呢？

冠心病患者自行停藥，會增加心血管事件發生的概率，不利於患者的預後。

當出現這些副作用時，建議您諮詢醫生或慢病管理相關藥師，合理用藥對疾病預後所帶來的益處，要遠大於服藥引起的毒副作用，大多時候這些副作用都可以通過調整劑量、更換藥品種類得到改善。

冠心病患者是不是隻要吃了藥就可以了呢？

其實並不是的。吃藥只是冠心病二級預防的手段，服藥後各項指標是否達標才是關鍵。

冠心病是由多重心血管危險因素綜合作用的結果，血壓、血脂和血糖的異常都是其高危因素，這些因素的控制是一個長期的過程，而冠心病患者住院時間相對來說較短，出院時，往往這些指標並沒有達標，無法有效預防心血管事件的復發。

這些指標應控制在什麼程度？

那麼，為了有效預防冠心病的復發，我們需要將血壓、血脂等指標控制到什麼程度呢？

血壓控制目標

推薦減少鈉鹽攝入、控制體重等，將血壓控制在130/80mmHg以下。

血脂控制目標

推薦減少飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇的攝入將LDL-C控制在1.8 mmoL/L以下，基線較高不能達標者，LDL-C至少降低50%。

血糖控制目標

推薦所有冠心病患者病情穩定後應注意空腹血糖監測，空腹血糖應控制在4.4~7.0，非空腹應控制在10以下；糖化血紅蛋白（HbA1C）應<7.0%。

心率管理目標

心率與冠心病患者預後呈負相關，冠心病患者靜息心率應控制在55-60次/分鐘。

這些指標應多久監測一次呢？

對於冠心病患者，應每3-6個月測定一次血脂和HbA1C，尤其是進行藥物調整和指標未達標的患者，建議3個月複查一次。

血壓

血壓未達標或調整藥物的患者，建議每天早晚各測量血壓一次，每次可測2-3遍，連續7天測定，作為隨診的參考。

血壓達標者，建議每週測定一天。

血糖

口服降糖藥者可每週監測2~4次空腹或餐後2小時血糖，或者就診前一週連續3天，每天監測餐前、餐後和睡前7個血糖點。

如果監測指標不能達標，應及時就診，調整用藥；如果服藥後可以達標，應堅持規律服藥。

患者可以通過以下生活方式干預獲得更好的預後：

合理膳食，控制每日鈉鹽攝入5g以內，適量增加鉀鹽的攝入；

戒菸限酒和控制體重,IBM控制在18.5-23.9 kg/m2（即體重kg/身高m的平方）；

作息規律，充足睡眠和心理減壓。

以上由首都醫科大學附屬北京友誼醫院藥學部，藥劑學博士 劉怡 提供答案！

上海交通大學附屬胸科醫院心臟中心主任何奔教授表示：

支架不影響壽命，但如果支架出了問題，這個時候有可能威脅到人的壽命。

支架做通以後，這個就是球囊通以後會不會再復發，剛才說了支架一開始是為了防止急性閉塞的，那麼球囊做通了以後放支架能降低再狹窄。支架有兩大功能，一個就是像隧道里面的鋼筋水泥，防止直接塞住。第二降低遠期的再狹窄率才有後面的藥物支架等等，所以這個是現在的一個基本概念。

現在的醫療技術越來越先進了，也發展出來了許多有有益人體的醫療器械，而心臟支架就是其中一種。心臟支架也被稱為冠狀動脈支架，是心臟介入手術中常用的醫療器械，有著疏通動脈血管的作用

那麼，做心臟支架後會不會影響壽命？手術後需要注意些什麼？做支架後又是否能劇烈運動呢？下面就來深入瞭解一下吧！

一、做心臟支架後是否會影響壽命

事實上，心臟支架和壽命沒有直接，不會因為心臟中放入了支架就會縮短患者的壽命，相反的由於在心臟中放了支架，患者的壽命可能就會達到延長的效果，緩解疾病。

所以一定程度上來說，心臟支架是不會影響壽命的，反而可能會延長壽命。

能影響壽命的只有人們平時的一些行為和別的疾病。不過在做了支架手術之後也是有很多注意事項需要注意的，人們注意了這些事情就會讓人體的壽命變得更長。

二、手術後需要注意的事項

1、調整生活方式和治療有關疾病

比如病人有抽菸的行為，需要勸告病人戒菸；如果病人有高血壓，需要降壓治療；如果病人有糖尿病，嚴格要進行糖尿病治療；如病人有肥胖，就需要減肥。

2、堅持服藥

如果患者進行了心臟支架手術以後，首先要長期的服用阿司匹林腸溶片，波立維以及他汀類藥物，同時需要服用一些擴張冠狀動脈的藥，減輕心臟耗氧量的藥物！

3、注意飲食

在飲食方面，注意控制高脂血症的發生是預防和減緩冠狀動脈在心臟支架手術後再堵塞的重要措施之一。

心臟支架手術後飲食原則多吃蔬菜水果，少吃糧食；飲食宜清淡，最好少吃肉，多吃淡水魚，別吃雞蛋黃，可以適當喝牛奶。

4、堅持抗血小板治療

冠心病支架術後同時要維護支架，就需要抗血小板治療，比如氯吡格雷、阿司匹林，一定得按時服用，氯吡格雷一般應該用一年左右，阿司匹林一般需要終生服用。

要保證支架放入以後要運營正常，以免會發生血栓形成，所以抗血小板治療非常重要。

5、注意複查

冠心病支架術後要注意複查，因為支架術後一年最容易發生冠脈的再次狹窄，所以患者術後要注意複查，更重要的是在術後0.5-1年期間加緊複查時間，如果臨時出現什麼胸悶等症狀也要及時到醫院檢查儘早明確是新病變還是支架病變。

三、做支架後能劇烈運動嗎

其實是不可以進行劇烈的運動的，一件會導致病情加重。但是患者可以進行適當運動，以有氧運動為主，如散步、太極拳等等。

不宜激烈運動如打籃球等原因，而且建議要循序漸進的進行運動，若出現不適症狀立刻停止，要把握度即可。

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