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  • 1 # 屠善慶醫生

    病理性增高BE為正值時,體內鹼儲存過量,提示代謝性鹼中毒。

    病理性降低BE為負值時,體內鹼儲存不足,提示代謝性酸中毒。在呼吸性酸中毒或鹼中毒時,由於腎臟的代償作用,BE也可分別出現正值增加或負值增加。

  • 2 # 天藍藍_8670

    鹼剩餘,用正值表示(即+BE),見於代謝性鹼中毒。

    鹼缺失,用負值表示(即-BE),見於代謝性酸中毒。

    一、鹼剩餘簡介:

    血液鹼剩餘:是指血液pH值偏酸或偏鹼時,在標準條件下,即溫度為38℃,1個標準大氣壓,PCO25.32kPa(40mmHg)、Hb完全氧合,用酸和鹼將1L血液pH調至7.40所需加入的酸或鹼量就是BE或BD,表示全血或者血漿中鹼儲備增加或減少的情況。如需用酸滴定,表明受測血樣緩衝鹼量高,為鹼剩餘,用正值表示(即+BE),見於代謝性鹼中毒。如用鹼滴定,表明受測血樣緩衝鹼量低,為鹼缺失,用負值表示(即-BE),見於代謝性酸中毒。 參考範圍:-3~+3mmol/L,平均為0mmol/L。 臨床意義: 判斷代謝性酸、鹼中毒的重要指標,意義大致與SB相同。 ⑴病理性增高:BE為正值時,體內鹼儲存過量,提示代謝性鹼中毒。 ⑵病理性降低:BE為負值時,體內鹼儲存不足,提示代謝性酸中毒。 在呼吸性酸中毒或鹼中毒時,由於腎臟的代償作用,BE也可分別出現正值增加或負值增加。

    二、衝鹼:

    鹼剩餘為標準狀態(37℃、PaCO2 40mmHg、Sa02為100%)下將1L血液滴定至pH7.4時,所需的酸量或鹼量的mmol數,血液為鹼性,用酸滴定,其值為正,稱鹼剩餘;血液為酸性,用鹼滴定,其值為負,稱鹼不足。因為每個人的血紅蛋白和氧飽和度(Sa02)有所不同,因此BE需要加以校正:校正BE—BE×0.3×[(100—Sa02%)/100](0.3為常數);實際上BE=△BB=BB--NBB(BB為實際緩衝鹼;NBB為正常緩衝鹼)。

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