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  • 1 # 臭氧黑洞

    斜頸可分成肌源性和骨性。

    先天性肌頸斜是由胸鎖乳突肌內纖維瘤病引起地位,可以累及整塊肌肉,硬結在1。2月內達到最大,之後可保持不變和縮小,通常在一年內消失,如果硬結不消失,肌肉將永久性纖維變性、攣縮!一般有斜頭畸形和麵部不對稱,在胸鎖乳突肌上摸到硬結,基本上可以確診。有異議可行頸椎X線檢查。

    骨性斜頸稱先天性頸椎融合畸形,或短頸畸形,是以兩個以上頸椎融合為特徵的先天性脊柱發育異常。短頸畸形系遺傳性染色體異常性疾病,以頸部短、後髮際低以及頸部活動受限為典型表現。發生機率極低,可以拍頸部 X 片與肌性斜頸鑑別。

  • 2 # 骨科專家郭樹章

    這裡回答的斜頸主要是指先天性斜頸,而不包括外傷、落枕引起的臨時性斜頸或痙攣性斜頸。

    先天性斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸,肌性斜頸是由於一側胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,較為多見;先天性骨性斜頸是因頸椎骨質發育畸形所致的斜頸,較少見。

    臨床表現:

    頸部偏斜, 嚴重者出生時即可發現,面部向健側旋轉,下頜指向健側肩部,隨著年齡的增加,斜頸畸形更加明顯。症狀較輕者出生時一般不易發現,隨著年齡的增加一般由家人發現,有的孩子在學齡前才引起家長注意。

    頸部腫塊 肌性斜頸患兒如果仔細檢查,胸鎖乳突肌中下段可觸及頸部硬結,右側者多見,此腫塊呈梭形,無壓痛。骨性斜頸則無明顯包塊。

    顏面部畸形 如果斜頸早期未得到有效治療,會逐漸出現顏面部畸形,年齡越大越明顯。

    主要檢查方法:一般來說對於斜頸的診斷能過臨床視觸檢查即可完成診斷。但因為要了解頸部骨性結構是否異常(短頸畸形,顱底凹陷,半椎體畸形,寰枕融合及齒狀突發育畸形),有無自發性寰樞椎旋轉性半脫位,頸椎結核,小兒頸部淋巴腺炎等情況。一般需要進行以下檢查。

    1.超聲檢查:超聲檢查能夠準確地與頸部其他疾病鑑別,如頸部囊性淋巴管瘤,頸部淋巴結腫大等,尤其就診時腫塊已消失者,超聲檢查更為重要。

    2.X線檢查,有利於瞭解頸椎骨性結構改變。

    3.CT或核磁檢查,對於上述檢查方法都難以確診的病例,可進行CT或核磁檢查,提供更加清晰的圖象,有利於診斷,排除器質性病變。

  • 3 # 仁愛堂國醫館客服小胡

    斜頸的原因有很多,像肌肉,骨骼,神經等的異常,都會使頸骨歪向一側,不過在兒童最常見的起病原因是,頸部肌肉纖維化,所以一般叫斜頸症,就是指肌肉異常所引起的。

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