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  • 1 # 恩哥聊健康

    你好,HE4中文名字叫做人附睪蛋白4,自從被發現以來,已經證實與卵巢癌、子宮內膜癌以及其他一些上皮性癌症有密切的關係,可以協助診斷並監測治療效果。

    HE4的意義

    簡單地說,HE4在卵巢癌診斷中的價值最大,科學家發現有50%的卵巢透明細胞癌,93%的卵巢漿液性細胞癌及100%的卵巢子宮內膜樣癌中高表達。反過來說,如果HE4增高,我們需要高度懷疑這些癌症。

    HE4甚至比傳統的CA125有更好的檢出率,目前臨床上常常把HE4和CA125聯合一起檢測,這些有更好敏感性和特異性。

    卵巢囊腫如何判斷是否惡性

    這個才是問題的關鍵。

    卵巢囊腫的型別千變萬化,大多數可能是良性的,但是如果出現一些表現,比如說短期內明顯增大,出現較多盆腔積液或腹水,有腹脹、大便變性、便血等,超聲等影響血顯示囊腫內有實質結構血供豐富,CA125和HE4等腫瘤指標明顯增高,這時候就要警惕惡性可能,需要及時手術。

    只有手術取到病理才能確診是否惡性。

    良性卵巢囊腫也可能HE4升高

    卵巢囊腫生長的時候上皮細胞增生活躍,也可能出現腫瘤指標升高。但是良性囊腫,這個升高值不會太明顯,可能只是輕度升高。

    如果上述惡性的指標都沒有,可以短時間觀察,比如1-2月後複查陰超和腫瘤指標,看看變化的情況。

    甚至有一些生理性囊腫,過短時間會自己消失掉,就可以省去手術的傷害。

    所以,卵巢囊腫比起子宮肌瘤等疾病,情況要更加複雜,判斷良惡性更加困難,需要有經驗的醫師綜合來判斷。

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