實際上，牙籤本身的問題並沒有什麼，關鍵在於使用的情況。

且不論牙籤的衛生程度，單就剔牙手法來說，用牙籤是不利的。

其實很多人也都知道，牙籤並非萬能的，不是牙縫裡塞了什麼它都能剔得出來。剔不出來怎麼辦？我想，最多人、最常用的辦法就是——亂摳。

所以，其實問題的根源是在“亂摳”上。首先，許多人為了能順利將食物殘渣剔出，會用力將牙籤塞如牙間乳頭區，而此部位受物理刺激過多，牙齦就會萎縮，從而使牙齒間隙增大。更有些人，不是因為齒縫有殘渣才剔牙，而是牙間乳頭區有微癢等感覺，覺得摳一摳才會舒服，結果越摳越上癮，不知不覺間使牙齦萎縮，齒縫變大了。

還有，牙籤一般都比較銳利，易刺傷牙齦，造成出血等情況，或演變成牙齦炎，也會造成牙齦萎縮。

並且有些時候，由於牙籤質地的關係，有時候牙籤會斷裂在齒間。大的斷裂，可能就被剔出來了，而小的纖維殘留，則不易察覺。這些殘留纖維，則極易成為口腔中細菌繁殖的溫床，造成牙周疾病，導致牙齦猥瑣。

而從西醫的角度看，牙齦萎縮是不可逆的。就算壞的剔牙習慣改正，已經萎縮的牙齦也難以復原，更何況許多人的不良剔牙習慣並沒有改，於是造成牙齦萎縮的加劇，齒縫也就越來越大。

所以目前來講，一般都提倡用牙線，比牙籤造成的損害要小，若是能在吃完食物後好好刷牙，那就更好了。

至於牙齦已經萎縮的情況，西醫的完全沒有辦法的。部分情況，或可用中醫辦法進行改善，但效果因人而異，總的來說也不太樂觀就是了。