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1 # 肺氣腫慢阻肺科普學堂
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2 # 李瑛醫生
塵肺不屬於慢阻肺,但是同樣可以引起慢性阻塞性氣流受限,比慢阻肺還要嚴重。
塵肺的病因非常明確:是由於平時工作中吸入了大量的粉塵,主要是二氧化矽。是屬於特殊人群才會患的病,如開採煤礦的礦工,開採石頭的工人,打通隧道的工人由於工作中的沙石被打碎,變成粉塵吸入呼吸道,進入肺部,這些石頭粉末在肺內無法撥出來,慢慢刺激肺臟產生大大小小的結節,叫做塵肺結節,根據結節的多少和分佈,將塵肺病分為不同的時期。
塵肺可以引起慢性阻塞:這些小的粉塵同樣會刺激支氣管產生慢性的炎症,引起支氣管的狹窄和阻塞,導致慢性的阻塞性氣流受限,患者的臨床表現和自我感覺與經典的慢阻肺,肺氣腫是一樣的,表現為慢性咳嗽,咳痰,呼吸困難,甚至更加嚴重。
塵肺可以合併慢阻肺:所有的慢性氣道疾病都可以合併慢阻肺。例如支氣管哮喘合併慢阻肺,支氣管擴張合併慢阻肺,塵肺患者如果吸菸就會合並慢阻肺。加速肺功能的下降。任何疾病合併了慢阻肺,都比單純的慢阻肺更加難以治療。
如何知道塵肺是否合併慢阻肺?肺功能檢查:建議塵肺患者每年進行一次肺功能檢查,如果出現阻塞性通氣功能障礙,就說明已經合併了慢阻肺。
塵肺合併慢阻肺如何治療呢?塵肺的藥物治療:漢防己甲素片。漢防己甲素可使矽肺膠原纖維鬆散、降解,脂類減少,微管結構消失、解聚,前膠原轉化受阻,在間隙內出現新的細胞。
全肺灌洗術:塵肺患者可以透過全肺灌洗術將肺內的粉塵盥洗出來,減輕粉塵對肺臟的刺激。
合併慢阻肺需要按照慢阻肺指南治療:戒菸,支氣管擴張劑,抗炎劑,肺康復,祛痰藥物,呼吸機輔助呼吸等。
慢阻肺有被稱為慢性阻塞性肺疾病,慢阻肺是一種會逐漸削弱患者呼吸功能的浦甌懷興的飛不呼吸系統疾病,慢阻肺可包括我們常見的慢性支氣管炎和肺氣腫,現在因吸菸、空氣汙染等原因,起發病率不斷的升高,其中40歲以上成年人中就至少有10%的人患有該病,成並且其為與艾滋病一起並列為第四大“殺手”。
塵肺這種疾病很多人也並不陌生,它們都是肺部危害非常大的疾病,但是他們那並不是一回事,它們的發病原因和發病機理是不相同的,塵肺病是指患者吸入粉塵後導致的肺部出現疾患。
我們說的慢阻肺主要與接觸一些煙霧有關係的,包括我們的吸菸、燃料引起的生物燃料煙霧等有一定的關係。而塵肺是在生產過程中吸入一些粉塵,所導致的肺部的疾病。