現在人越來越重視牙齒的健康，對於洗牙，褒貶不一，從客觀角度說，洗牙是可以維護口腔牙周健康的，可以治療牙齦炎，緩解牙周炎。

我先說說為什麼牙結石會引發牙齦炎，牙周病。

引發牙齦炎，牙周病的元兇是牙菌斑，也就是我們口腔內黃色或白色的軟垢，它的黏度比較大，黏附於牙齒根部，牙菌斑會吸附大量細菌，細菌繁殖分泌毒素，引發牙齦炎，牙周病。

牙結石是怎麼來的呢？牙結石是牙菌斑礦化而來。牙結石自身不會導致牙周病，但是牙結石表面是粗糙的，會滯留大量牙菌斑，細菌大量聚集，最後導致牙齦炎，牙周病。

所以口內有牙結石，為了口腔牙周健康，我們建議洗牙去除。

牙結石非常堅硬，不能透過刷牙去除，只能透過洗牙去除。洗牙不光洗牙根部牙結石，最重要是去除齦下牙結石。只有齦下牙結石去除，才能更好緩解牙齦出血，牙周病的症狀。

但有一點，我也確實要承認，洗牙後，確實比原來更容易滯留牙結石，所以需要我們更認真的刷牙，清潔口腔。

一般牙結石是牙菌斑鈣化而成，剛開始還是軟軟的牙垢，刷牙機械性摩擦能去除，但牙結石經過日積月累附著在牙面，變得很硬，蠻力摳是不行的，連牙刷也沒辦法，不然牙齦出血更多，想讓牙結石脫落，有患者用醋漱口，反而腐蝕牙齒，還會刺激口腔黏膜。

1、建議超聲波洗牙，震碎牙結石成碎塊排出，會在牙面形成劃痕，磨損是有的，不過特別少，一年洗一次預防，其實不過分，後面會再拋光，牙面恢復光滑，因為牙結石破壞，牙齦萎縮後牙菌斑更容易堆積，洗完要定期半年複查。

2、除了洗牙，還有齦下刮治，區域性麻醉後，探測牙周袋深度，超聲刮治器去除牙根周圍牙結石，每顆牙齒前後有幾個點，要分2~4次才能根除，並進行根面平整，牙周袋較深要翻瓣手術，切掉病變組織，以及清除殘留物。

1、牙菌斑堆積後才有機會的，說明食物殘渣很多，細菌不斷滋生，剛開始會刺激牙齦組織，導致牙齦炎，鈣化成牙結石後，細菌毒素增強，齦乳頭腫脹，被壓迫後，牙齦退縮了。

2、隨著牙槽骨吸收，牙周袋越來越多，牙結石入侵牙齦內部，隨後感染擴散，牙周炎從輕度演變到重度，牙結石表面粗糙，更多牙菌斑粘附，實際上牙結石正在包裹牙齒，而不再是牙槽骨，牙齒自動脫落。

牙結石除了洗牙，還有齦下刮治，刮掉根部牙結石，記得要豎著刷牙，避免長得快。